连续性血液净化治疗对外科危重病人营养代谢的影响_武超.pdf

外科理论与实践 年第 卷第 期 2012 17 2 · · 177 综述 · · 连续性血液净化治疗对外科危重病人营养代谢的影响 武 超 综述 王新颖 审校 南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院 解放军普外科研究所 南京 （ ， 210002 ） 关键词 连续性血液净化 炎症介质 代谢 ： ； ； 中图分类号： 文献识别码： 文章编号： （ ） R459.3 C 1007-9610 2012 02-0177-03 DOI:10.3969/j.issn.1007-1096.2012.02.024 年 发明了连续性动静脉血液滤过并应用 体对三酰甘油廓清能力下降 则可能出现高三酰甘油血症[6] 1977 ， Kramer ， 。 [7] 于临床 随后衍生出一系列连续性血液净化 危重病人蛋白质和氨基酸代谢的主要变化是分解加速 当 ， （continuous 。 技术 逐渐在血液透析领域中推广 机体处于高分解代谢状态时 骨骼肌释放大量游离氨基酸 blood purification ，CBP ） ， 。 ， 是一种体外血液净化的治疗方式 其基本原理是以弥 入血 由内脏摄取 血浆支链氨基酸 芳香族氨基酸 甲硫氨 CBP , ， ； 、 、 散 对流为驱动力 采用高通透性膜 可允许分子量为 酸浓度均有所增加 而谷氨酰胺 碱性氨基 、 ， （ 30~