腕部的骨折与脱位.ppt

经舟骨月骨脱位 经舟骨月骨脱位 经舟骨月骨脱位 经茎突和舟状骨的月骨脱位 经茎突和舟状骨的月骨脱位 月骨周围脱位 正位片特点：远排腕骨下沉，第二弓与第三弓之间无间隙，远近排腕骨重叠 月骨周围脱位 月骨周围脱位 侧位片特点： 远端桡骨，月骨，不与头状骨，第三掌骨在同一条直线上 月骨周围脱位 经舟骨、茎突月骨周围脱位 经舟骨、茎突月骨周围脱位 经舟状骨月骨周围脱位 Thanks！ 腕部的骨折与脱位 包头医学院一附院骨二科 吕国栋 腕部的正常解剖 腕部的正常解剖 正常正位平片 正常侧位平片 特殊投照位 为显示豌豆骨，可用手心向上旋前35度投照。 特殊投照位 特殊投照位 特殊投照位 大小多角骨可采用手心向下旋后45度 特殊投照位 特殊投照位 特殊投照位 腕管位：可以对钩骨钩及豌豆骨等有较好的显示 特殊投照位 舟状骨骨折 各腕骨均可发生骨折，但最常见的是舟状骨的骨折。 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 舟状骨骨折分类 也可依部位可分为： 粗隆，远端，腰部，近端骨折 舟状骨骨折 舟状骨骨折 舟状骨骨折 舟状骨骨折经常会伴有骨不愈合及坏死 舟状骨骨折 舟状骨假体 密度均匀，无骨小梁表现。 舟月脱位 舟月脱位 两个征象 １，Terry-Thomas征： 舟月脱位 Terry-Thomas不是一个骨科专家，是一个喜剧演员，他的门牙之间有一个豁，有舟月骨之间的缝隙相似： 舟月脱位 2，皮质环征： 月骨脱位 月骨脱位： 侧位征象： 茶杯翻倒征： 月骨脱位 月骨脱位： 侧位征象： 茶杯翻倒征 月骨脱位 月骨脱位： 侧位征象： 茶杯翻倒征 月骨脱位 正位征象： 月骨形态变为三角形 月骨脱位 正位征象： 月骨形态变为三角形