人工流产术.ppt.ppt

人工流產 人工流产定义 早期人工流产 中期妊娠引产 宫内妊娠的确定 1 一定要有性行為： 2 停经： 3 尿HCG： 4 超声檢查：经阴道、经腹超声檢查。 5懷孕週數的確定 人工流產 手术流产 药物流产 宫内妊娠懷孕週數的確定 驗尿只是確定有沒有懷孕，要確定懷孕的週數一定要做超音波檢查。 妊娠5-6周 妊娠6-8周 妊娠8-10周 妊娠10-12周 药物流产 懷孕五至七週 服用Ru486，接著再服用米索前列腺素。 服藥後要追蹤三個星期，第一個星期要照超音波，以確定妊娠囊已排出，第二、三個星期則要驗尿，以確定妊娠已完全終止。 藥物流產 在法國博琉博士發明Ru486後，得以實現。 青少女所應知的人工流產 懷孕五周到十一週 手術人工流產（DC）。真空（负压）吸引術， 靜脈全身麻醉。 人工流產（手术流产）合併症及处理 1 流產失敗：吸宫不全；漏吸。 2.人工流产综合反应。 3. 术中出血。 4. 生殖系统感染。 5.子宫穿孔 6.宫腔粘连 7.羊水栓塞 人工流產——药物流产适应症 1.病人选择 2.具有人工流产高危因素 3.对手术流产有恐惧、顾虑 4.CS半年之内、哺乳者 人工流產——药物流产禁忌症 使用米非司酮禁忌症 使用前列腺类药物禁忌症 其它 人工流產——药物流产用法 米非司酮 米索前列腺醇 (一)向病患解釋RU486藥物人工流產及DC手術流產的差異。 (二)請患者填寫藥物人工流產同意書。 (三)在繳費領藥後，於門診醫護人員面前服下RU486 Mifepristone (保諾錠Apano 200mg)三顆共600毫克。 (四)於RU486服用後36到48小時之後回門診，在醫護人員面前服下前列腺素PGE1 Misoprostol (Cytotec 200微克)三顆共600微克。 (五)在服用前列腺素Cytotec及服用後3小時內，病人留在醫療院所內觀察，因為妊娠組織有可能在幾個小時內或接下來的幾天內排出。通常出血會持續 到下一次的回診，因此病人應有隨時就醫的準備。 (六) 患者應在2週內 回門診追蹤超音波，或其他血液、尿液檢查，以確定藥物人工流產之完全(complete medical abortion)。 (七）在所有的就診過程當中，詳實的記錄患者的年齡、妊娠週數、超音波掃描結果、嘔吐及陰道出血之合併症，以作為影響治療效果的因子評估。 人工流產——药物流产并发症及处理 消化道症状 子宫收缩痛 出血 感染 人工流產術後的療養： 禁性生活一個月，禁盆浴一個月。 中期妊娠引产——钳刮术 懷孕十一周至十四周 這項手術必須要住院，而且術後出血、子宮出血以及感染的機會也比較大。 中期妊娠引产 十五周到二十四週 探条引产：取出探条後，再打點滴加引產藥引產。 人工流產是避孕失敗後不得已的辦法 父母或師長平常要對子女做健康教育，應教導其男女交往的「三原則、四層級、十階段」。並且灌輸他們男女平權的觀念、身體自主權的維護及怎樣保護自己。 如何避免人工流產 萬一發生性行為，在72小時內，最好是在24小時內，就要到婦產科醫院就診，尋求事後緊急避孕。 催经治疗。 THANK YOU * * *