内科临床1.doc
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温州医学院第二临床学院
临、儿、妇、麻专业《内科学》理论出科考试卷(A)
题号 一 二 总分 得分 登分人 核分人
得分 阅卷人
一.单项选择题(本大题共30题,每题1分,共30分。)
1.评价阻塞性肺气肿严重程度的肺功能检查指标是: ( a )
A.FEV1%预计值 B.潮气量 C.FEV1/FVC
D.流速-容积曲线图 E.肺活量
2.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来出现气急,体检双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音,最可能的诊断是: ( d )
A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘
D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病
3.重症哮喘的体征下列哪项不是: ( e )
A.常有焦虑,烦燥,大汗淋漓 B.呼吸频率常大于30次/min
C.哮鸣音减弱,乃至无 D.脉率常大于120次/min E.水冲脉
4.哮喘发作早期动脉血气变化为: ( d )
A.PaO2下降,PaCO2升高 B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2正常,PaCO2下降 D.PaO2下降,PaCO2正常
E.PaO2升高,PaCO2正常或下降
5.医院内获得性肺炎中常见的致病菌是: ( d )
A.肺炎球菌 B.军团菌 C.金葡萄
D.肺炎克雷白杆菌 E.真菌
6.在肺结核中最常见的类型是: ( c )
A.原发性肺结核 B.血型播散型肺结核
C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核型胸膜炎
7.继发性肺结核进展期的诊断最可靠依据是: ( d )
A.低热、盗汗、乏力、咳嗽 B.血沉增快
C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核杆菌
E.以上都不是
8.胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白2.7%,利凡他试验(+),红细胞0.2×1012/L,白细胞0.3×109/L,细菌阴性,应考虑为: ( c)
A.漏出性 B.血性 C.渗出性
D.乳糜性 E.化脓性
9.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是: ( d )
A.发绀,呼吸困难 B.出现精神、神经症状
C.二氧化碳结合力升高 D.PaO260mmHg,PaCO250mmHg
E.通气功能明显减退
10.一般认为,在冠脉造影中动脉狭窄达多少时会影响血供: ( c )
A.10%~20% B.30%~50% C.50%~70%
D.70%~90% E.90%以上
11.急性冠脉综合征不包括: ( d )
A.不稳定型心绞痛 B.非ST段抬高心梗
C.急性心肌梗死 D.稳定性心绞痛 E.以上都不是
12.急性心肌梗死发生率最高的并发症是: ( e)
A.栓塞 B.室壁瘤 C.心脏破裂
D.心肌梗死后综合征 E.乳头肌功能失调和断裂
13.急性心肌梗死时,下列哪一种检查最早出现阳性而恢复较慢: ( a )
A.肌钙蛋白 B.CPK-MB C.LDH1
D.GOT E.白细胞计数
14.左心衰竭和肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点:
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