2016年美国个人旅游签在 美国非移民签证申请表中文表格(加拿大通用).doc
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美国非移民签证申请表中文表格（加拿大通用）（共十一页）
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注意：每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真和准确填写！
注意事项
1）写明护照的签发省份以及护照办理的城市。
2）父母的信息。注明：父母姓名以及出生年月日是一定要填写的。
4）配偶的信息。注明：配偶的姓名、出生年月日、出生地一定要填写，无论离异、丧偶、分居。
5）护照本编号。注明：中国签发的护照，护照本号码是首页右侧竖排8位或10位数字。
7）曾经成功获得美国签证的签证页编码。注明：此编码是签证页的右下角的8为红色数字（含）。
8) 上两任雇主和上学信息要和原DS160表格保持一致。
9）如有补充，请另纸说明
请提供您面试的地点（例广州）
作为美国在线递交申请的一部分，您必须提供申请人的电子版照片（50*50mm，600﹤像素﹤1200）,JPG式以及相对应的纸质版照片2张。
个人信息（必须和您的护照上的信息一致）（加拿大和美国都必填）
1.中文姓名（同护照上一致）：3.曾用名（例如婚前用名，宗教用名，职业用名，别名等）：姓： 名：2.拼音姓名（同护照上一致）：4.性别：
?男 ? 女5.婚姻状况：
?已婚 ?事实婚姻 ?同居
?单身 ?丧偶 ?离异 ?分居
6.出生日期：
年 月 日7.身份证号码（请同时提供身份证正反面复印件）：
8.国籍： 9.出生地：国家： 省份： 城市：10.你是否拥有或曾经拥有除上述国籍以外的国籍： ?是 ?否 11.现行家庭地址（包括国家、邮政编码、省、市、街道、单元号码）（如住址和身份证一致，请以身份证为准）：
（提示：如本人在异地读书或工作超过半年以上，请填写异地现行住址）
12.邮寄地址（如与家庭地址不同，请详述国家、邮政编码、省、市、街道、单元号码）：
13.家庭固定电话：14.工作固定电话（与在职证明保持一致）：
15.工作传真：16.移动电话：17.电子邮箱地址（必须提供）：护照类型：
?普通因私护照 ?香港护照 ?澳门护照 ?香港旅行证 ?澳门旅行证19.护照号码：20.护照本编号（提示：中国签发的护照上，护照本号码是首页右侧竖排8位或10位数字）：
护照签发地（提示：护照签发城市即当时申请护照时所在的城市）
国家： 省份： 城市： 22.签发日期：
23.有效期至（距离归国日期须至少在半年以上)：
24.您的护照是否曾遗失或者被盗？ ?是 ?否
A.请您提供您丢失的护照号码：
B.签发国家：
C.丢失原因和丢失时间：赴美/加旅行信息（加拿大和美国都必填）
1.赴美目的：
? 旅行 ?商务 ?探亲 ?访友
赴加目的：
? 旅行 ?商务 ?探亲 ?访友
2.计划抵美日期：
计划抵加日期：3.计划停美时间： 天/周/月/年
计划停加时间： 天/周/月/年
4.请注明首站入境美国城市：
5.请列举计划停留美国城市名称：
请列举计划停留加拿大城市名称：
6.请注明离美城市：
7.在美期间住址(如有请提供)（包括街道名称，城市名称，州名，和邮编）(如无我们将填写首站入境城市的酒店地址):
此行费用由谁承担：
如不是自行支付费用，请回答以下问题：
A.费用支付人与您的关系：
?父母 ?配偶 ?子女 ?其他亲属 ?朋友 ?雇主 ?其他
B.费用人姓名或组织名称：
C.费用支付人手机号码或固定电话：
D.费用支付人电子邮箱：
F.费用支付人地址（如同家庭住址或工作地址，则不填）：
9.是否作为一个团队或组织的成员：?是 ?否
如“是”，请提供团队名称：
10.如不随团同行，请回答：是否有人与您同行（同行人的姓名拼音需与护照保持一致）： ?是 ?否
（提示：如有更多人，请继续按照列举的格式，进行列举）
姓的英文拼音： 名的英文拼音：
关系：?父母 ?配偶 ?子女 ?其他亲属 ?朋友 ?商业伙伴 ?同事 ?其他
姓的英文拼音： 名的英文拼音：
关系：?父母 ?配偶 ?子女 ?其他亲属 ?朋友 ?商业伙伴 ?同事 ?其他
加拿大签证
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