内固定物取出术护理查房ppt课件.pptx

内固定物取出术护理查房ppt课件

contents

目录

手术介绍

手术过程

术后护理

并发症预防与处理

患者教育

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手术介绍

内固定物取出术是一种通过手术方法将先前植入体内的固定装置取出的过程。这些固定装置通常用于骨折的稳定和愈合。

手术定义

手术过程包括切开皮肤、软组织，找到并取出固定装置，然后进行必要的伤口清理和缝合。

手术过程

取出内固定物的目的是为了解除固定装置对周围组织的压迫，防止感染、疼痛或其他并发症的发生。

手术目的

取出内固定物后，患者的骨骼和关节功能可以更好地恢复，以便进行正常的活动和运动。

恢复功能

预防感染

减轻疼痛

长期留置的固定装置可能增加感染的风险，及时取出可以降低感染的可能性。

某些固定装置可能对周围组织造成压迫或刺激，导致疼痛或不适，取出后疼痛可以得到缓解。

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手术过程

伤口处理

清洗伤口，止血，缝合伤口。

内固定物取出

通过相应的工具和技术，将内固定物逐一取出。

手术入路

选择合适的手术切口，一般选择原手术切口或取物孔。

术前准备

确认手术指征和适应症，进行必要的术前检查，如血液检查、影像学检查等。

麻醉

根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。

感染是内固定物取出术的常见并发症，可以通过严格遵守无菌操作来预防。若发生感染，需及时使用抗生素和局部处理。

感染

手术过程中可能发生出血，需密切观察并及时处理。严重出血时可能需要输血。

出血

在取出内固定物的过程中，可能发生神经、血管损伤。需尽量避免这种情况发生，一旦发生需及时处理。

神经、血管损伤

在取出内固定物后，局部可能存在骨质疏松，容易再次骨折。需注意保护患肢，避免剧烈运动和外伤。

再次骨折

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术后护理

术后密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以及时发现并处理异常情况。

监测生命体征

定期检查手术部位的伤口，注意有无渗血、渗液、红肿等情况，保持伤口清洁干燥。

观察伤口情况

指导患者合理饮食，多摄入高蛋白、低脂肪的食物，以促进伤口愈合。

饮食与营养

疼痛控制方法

根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制方法，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛评估

对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间，以便采取相应的护理措施。

疼痛护理效果评价

定期评价疼痛护理的效果，及时调整护理方案，确保患者舒适。

鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如关节屈伸、肌肉收缩等，以促进血液循环和功能恢复。

早期活动

根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，指导患者进行有针对性的锻炼。

康复锻炼计划

定期评价康复训练的效果，及时调整康复计划，促进患者早日康复。

康复效果评价

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并发症预防与处理

感染

手术部位感染是最常见的并发症，预防措施包括严格的无菌操作、减少手术时间、保持伤口清洁干燥等。

再骨折

在取出内固定物后，如未妥善保护患肢，可能导致再骨折。预防措施包括术后适当制动、避免剧烈运动等。

神经血管损伤

手术过程中可能损伤神经和血管，需谨慎操作，避免过度剥离或使用暴力。

内固定物残留

有时内固定物可能难以完全取出，留下部分在体内可能引起排异反应或感染。应确保内固定物全部取出。

感染处理

再骨折处理

神经血管损伤处理

内固定物残留处理

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04

如发生感染，应及时使用抗生素和局部引流，必要时需拆除缝线或重新手术。

如发生再骨折，需根据骨折部位和程度选择保守治疗或手术治疗。

如发生神经血管损伤，需立即进行修复手术，以恢复功能。

如发现内固定物残留，应尽快再次手术取出残留的内固定物。

05

患者教育