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护理分级护理考试题及答案
一、选择题(每题5分,共30分)
1.以下哪种情况应给予特级护理?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.各种复杂或者大手术后的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:C。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。选项A病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;选项B生活完全不能自理且病情不稳定的患者多为一级护理;选项D病情稳定,仍需卧床的患者通常为二级护理。
2.一级护理的护理要点不包括:
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.每23小时协助患者更换体位
答案:D。解析:一级护理需每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。每23小时协助患者更换体位是二级护理的要点。
3.二级护理要求每()小时巡视患者。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B。解析:二级护理要求每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者身体状况,实施基础护理和专科护理;提供护理相关的健康指导。
4.以下不属于三级护理适用对象的是:
A.生活完全自理且病情稳定的患者
B.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
C.生活完全自理且处于康复期的患者
D.病情较轻,处于恢复期的患者
答案:B。解析:三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者;病情较轻,处于恢复期的患者。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者一般为一级护理或二级护理。
5.特级护理患者应()测量体温、脉搏、呼吸。
A.每小时
B.每2小时
C.每4小时
D.每天
答案:C。解析:特级护理患者应严密观察患者病情变化,监测生命体征,一般每4小时测量体温、脉搏、呼吸。
6.患者李某,因急性阑尾炎行阑尾切除术后第2天,目前病情稳定,生活部分自理,应给予()护理。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:C。解析:阑尾切除术后第2天,病情稳定,生活部分自理,符合二级护理的适用对象,所以应给予二级护理。
二、填空题(每题5分,共20分)
1.分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据________、________及________,确定并实施不同级别的护理。
答案:患者病情、身体状况、生活自理能力。解析:分级护理的确定主要依据患者的病情严重程度、身体整体状况以及生活自理能力这三个方面,综合判断后给予相应级别的护理。
2.特级护理需安排________护士24小时专人护理。
答案:专人。解析:特级护理针对病情极其危重的患者,必须安排专人护士24小时不间断地进行护理,以随时应对可能出现的病情变化并及时处理。
3.一级护理患者应________巡视一次。
答案:每小时。解析:一级护理患者病情较重,需要密切观察病情变化,所以规定每小时巡视一次,以便及时发现问题并处理。
4.三级护理患者可________巡视一次。
答案:每3小时。解析:三级护理患者病情较轻且生活自理能力较好,每3小时巡视一次即可满足对患者病情观察和护理需求。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖的患者,可确定为二级护理。()
答案:正确。解析:二级护理适用于病情稳定或处于康复期,生活部分自理的患者,自理能力轻度依赖符合这一特点,所以该说法正确。
2.特级护理患者不需要进行口腔护理。()
答案:错误。解析:特级护理患者病情危重,身体抵抗力下降,口腔内细菌易滋生繁殖,引发口腔感染等并发症,所以需要进行口腔护理,该说法错误。
3.一级护理患者可以根据患者意愿自行调整护理级别。()
答案:错误。解析:护理级别的确定是医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力等综合因素来判断的,不能根据患者意愿自行调整,该说法错误。
4.三级护理患者不需要进行健康指导。()
答案:错误。解析:即使是三级护理患者,也需要进行护理相关的健康指导,帮助患者更好地康复和自我保健,所以该说法错误。
四、解答题(每题15分,共30分)
1.请简述特级护理的适用对象及护理要点。
答案:适用对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症