手足口病的预.ppt

手足口病的防治 望春街道社区卫生服务中心 手足口病的防治 一 定义 二 传播途径 三 预防措施 四 家庭护理 手足口病的定义 是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。 手足口病患儿照片 手足口病的潜伏期 该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。 传染源 手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。 传播方式 1 以通过人群密切接触传播为主 2 病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播； 3 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染； 4 门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。 易感人群 人群普遍易感。 主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。 流行方式 手足口病分布极广泛，无严格地区性。 四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。 本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。 家庭也有此类发病集聚现象。 临床特征 1急性起病，发热； 2口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显； 3手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。 4疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。 5部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。 6该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。 7极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。 个人预防措施 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 个人预防措施 　2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 个人预防措施 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 　 个人预防措施 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 个人预防措施 　5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 手足口病护理对策 1、消毒隔离 一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。 1、消毒隔离 宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 1、消毒隔离 宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 2、饮食营养 如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。 宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。 2、饮食营养 患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 3、口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。 3、口腔护理 可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。 4、皮疹护理 宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。 4、皮疹护理 臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。 4、皮疹护理 手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 4、皮疹护理 注意保持皮肤清洁，防止感染 ，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。 5.注意观察 注意观察病情变化及时对症处理 定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。 小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。 体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。