临床医学概论--消化性溃疡.pptx

内蒙古医科大学肿瘤医院

申雅君;概述;;;病因和发病机制;;【胃酸和胃蛋白酶的消化作用】;无酸无溃疡

noacidnoulcer;胃黏膜屏障

结构上：细胞紧密相连

细胞膜丰富脂蛋白

不溶性粘液层

胃黏膜再生能力和血液循环

前列腺素E对黏膜保护作用;屏障遭到破坏，即使胃酸分泌正常，也可引起溃疡;【十二指肠返流】;【神经、内分泌功能失调】;【胃炎与胃溃疡】;【幽门螺旋杆菌】;Hp是引起消化性溃疡的主要病因

胃酸分泌增加

胃黏膜屏障受损;【其他】;病理;【溃疡的部位】;【溃疡的形态】;镜下：

渗出层

坏死层

肉芽组织层

纤维组织层;【溃疡的转归】;临床表现;疼痛部位：中上腹，可偏左偏右

疼痛性质：钝痛，灼痛，胀痛等

伴随症状：反酸，嗳气，上腹胀等

体征：上腹部局限性轻压痛;【特殊类型的消化性溃疡】;;实验室和辅助检查;【胃镜】;;;;;诊断;鉴别诊断;;预防;治疗;【手术治疗】;预后;谢谢;【药物治疗】;【根除幽门螺杆菌】;四联治疗方案;;