射频消融术护理.pptx
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;;二:射频消融术的优点;三:射频消融的适应症;四:禁忌症;;六:操作方法;;;电生理检查;导管消融示意图;;;;;;;九:常见并发症;2、血栓栓塞:
多发生于术后卧床结束后患者起床活动时,有心、脑、肾、四肢、肺循环栓塞,应鼓励患者术后24小时后尽早的下床活动。
3、心律失常:
包括室早,室速成室颤,窦缓,房室传导阻滞等。应严密观察心律的变化,及时报告医生。室速或窒颤需除颤复律,心动过缓或房室传导阻滞严重者可行起搏器植入。
;4、心包填塞:
表现为突发呼吸困难、大汗淋漓、烦躁、意识模糊或意识丧失,血压下降、心率变化。X线的表现心影增大,心脏搏动消失。密切观察生命体征变化及烦躁、血压下降等心包填塞早期表现,立即通知医生、协助心包穿刺引流。
5、迷走神经反射:
表现为心率减慢、血压下降,面色苍白,大汗淋漓,恶心呕吐等,严重可出现短暂的意识不清。;6、肺静脉狭窄:
与射频方法有关。表现为呼吸困难、咳嗽,轻者仅在劳累的时候出现, 重者在静息时亦可出现,大多呈进行性加重。需持续抗凝治疗。
7、心房-食管瘘:
表现为吞咽困难、吞咽痛、间断性心肌缺血和缺血性脑卒中、持续性发热、菌血症、真菌血症、黑粪症等。可出现在消融一周后,发生罕见,但一旦发生,需要行外科手术治疗。
8、其他并发症:气胸、食管周围迷走神经损伤、膈神经损伤等。;;2、健康教育
1)注意劳逸结合,预防诱发因素,术后一个月内避免剧烈运动。
2)出院后伤口局部保持干燥,在伤口长好以前尽量避免沾水,如果伤口出现红、肿、热、痛,就提示发生了感染,应及时就医。
3)教会患者及家属测量脉搏的方法,心律失常发作时的应对措施,以便于自我监测病情和自救。;3、用药指导
1)遵医嘱服用拜阿司匹林0.1g,Qd,一个月。
2)讲解抗心律失常药(可达龙)及华法林的重要性定期检测INR值(将INR控制在2.0到3.0),不可自行减量或停用。
;Thank you!
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