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青盲视神经萎缩中医护理方案

一、常见证候要点

（一）肝郁气滞证：视物模糊，视野中央区或某象限可

有大片影遮挡；心烦郁闷，口苦胁痛，头晕目胀，舌红苔

薄白。

（二）肝肾不足证：双眼昏朦日久，渐至失明，口眼干

涩，头晕耳鸣，腰酸肢软，烦热盗汗，男子遗精，大便干，

舌红苔薄白。

三（）气血两虚证：视力渐降，日久失明，面色无华，

唇甲色淡，神疲乏力，懒言少语，心，悸气短，舌淡苔薄白。

（四）气滞血瘀证：视神经萎缩见于外伤或颅内手术后,

头痛健忘，舌红有瘀点。

二、常见症状/证候施护

（-）视物模糊

1.做好安全评估，如日常生活能力评定、跌倒/坠床评

估等，防止意外事件发生。

2.加强巡视，及时了解患者所需，协助服药到口，防止

漏服、误服。

3.遵医嘱耳穴贴压，取肝、肾、眼、神门等穴。

4.遵医嘱穴位注射，取太阳穴、肾俞、肝俞等穴。

5•遵医嘱中药离子导入，取太阳穴。

6.遵医嘱艾灸，取光明、足三里等穴。

7.遵医嘱足部中药泡洗。

二（）心烦郁闷

1.为患者提供安静、舒适的休养环境，室内光线柔和，

温度适宜。

2.观察患者情绪变化，经常与其交谈，增强患者与慢性

疾病作斗争的信心，保持情志安和，身心愉快。

3.对于忧郁、焦虑的患者，要安慰患者，讲解情志与疾

病的密切关系，使患者能自觉调整和控制情绪。

4.遵医嘱耳穴贴压,取心、肾、神门、交感等穴。

5.遵医嘱中药代茶饮，如菊花代茶饮。

三（）眼干涩

1.指导患者少用目力，适休息，保证充足的睡眠时间。

2.避免强光刺激，室内光线柔和，外出可佩带有色眼镜。

3.遵医嘱穴位按摩，取上睛明、承泣、四白、养老等穴。

4.遵医嘱予睑板腺按摩。

5.遵医嘱中药熏蒸。

6.遵医嘱中药代茶饮，如菊花、金银花、枸杞子代茶饮。

三、中医特色治疗护理

-（）药物治疗

1.内服中药详（见附录1）

2.注射给药详（见附录1）

（二）特色技术

1.穴位注射（详见附录2）。

2.耳穴贴压详（见附录2）。

3.中药泡洗详（见附录2）。

4.穴位按摩详（见附录2）。

5,中药熏蒸：患者宜采取坐位，眼部由远及近，慢慢向

熏蒸头靠近，觉得温度可耐受时保持此距离进行熏蒸，注意

眼部距熏蒸头不得小于10厘米其（他详见附录2）。

6.中药离子导入详（见附录2）

7.艾灸详（见附录2）

四、健康指导

一（）生活起居

1.生活起居有节，注意用眼卫生，不可久用目力。

2.指导患者做眼保健操、按摩眼部周围穴位，如上睛明、

丝竹空、承泣、养老等穴，或按摩肾俞、涌泉等强壮穴。

3.患者外出活动应有人陪伴，并尽量避免夜间外出。

4.根据患者年龄、病情等选择太极拳、散步等活动，以

增强体质。

5.指导患者戒烟限酒。

二（）饮食指导

L肝郁气滞证：宜食疏肝理气的食品，如养麦、橘皮、

豆制品、萝卜等。也可用菊花茶、绿豆汤、荷叶粥等配合治

疗。悲伤郁怒后不宜立刻进食，以免影响消化。

2,肝肾不足证：宜食补肝益肾的食品，如肝、血、黑芝

麻、黑豆。可配合食疗方：银杞明目汤。眼干涩者，可配合

菊花、枸杞子代茶饮，多食滋阴食物，如百合、意松仁，木

耳等。

3.气血两虚证：宜食补气养血的食品，如红枣、桂圆、

甲鱼，服用补药时忌食萝卜、白芥子等破气的食品，也可配

合服龙眼肉粥以养心安神。

4.气滞血瘀证宜多食有活血行气功效的食品