脑梗塞患者的个案护理.pdf
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讨 论 1、针对这些护理问题，如何给予更好的护理干预? 2、如何做好出院后的延续性护理？ H 脑梗塞患者个案护理 指导老师： 陈慈玉 清远市人民医院 邱玉霞 2015-8-14 主要内容 前言 病例介绍 护理评估 护理措施和效果评价 反思及讨论 中国每12 秒钟就有一人患上脑中风，每21秒钟就有人死于脑中风 全世界脑中风患病率排名中国第一 近20年的调查：我国每年死于脑中风约200万人 前 言 病 例 介 绍 基本资料 潘华，女，82岁 主诉 因“突发右下肢乏力10余天。”入院 现病史 患者于10余天前无明显诱因出现右侧肢体乏力，以下肢明显。无肢体麻木。感头
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例脑梗塞患者个案护理.ppt
关于例脑梗塞患者个案护理第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日主要内容前言病例介绍护理评估护理措施和效果评价反思及讨论急弘巩低睡梦缨禹著业誓匣庆粱瑟屏嘴毫耽仗榴偷逃懂老葱径傍奎干损炎1例脑梗塞患者个案护理(1)1例脑梗塞患者个案护理(1)第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日中国每12秒钟就有一人患上脑中风，每21秒钟就有人死于脑中风全世界脑中风患病率排名中国第一近20年的调查：我国每年死于脑中风约200万人前言黔膜性所着想芍皮山爷抓足蚜织醒呜悲勺杯津携柠恋豁啦掀总怯惰诽且低1例脑梗塞患者个案护理(1)1例脑梗塞患者个案护理(1)第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日病
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1例脑梗塞患者个案护理(1).ppt
脑梗塞患者个案护理
主要内容
前言
病例介绍
护理评估
护理措施和效果评价
反思及讨论
前言
中国每12秒钟就有一人患
上脑中风，每21秒钟就有
人死于脑中风
全世界脑中风患病率排名
中国第一
近20年的调查：我国每年
死于脑中风约200万人
病例介绍
基本资料潘华，女，82岁
主诉因“突发右下肢乏力10余天。”入院
患者于10余天前无明显诱因出现右侧肢体乏力，以下肢明显。无肢体麻木。
感头晕，呈头部昏沉感，自诉视物模糊，无复视，间中头痛，无恶心呕吐，
现病史言语含糊，有饮水呛咳，无吞咽困难，有大小便失禁，至外院就诊，行头
颅MRI检查，考虑“左额顶叶急性脑梗塞”，予营养神经等
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脑梗塞患者中医护理个案分析.docx
脑梗塞患者中医护理个案分析
目录
脑梗塞患者中医护理个案分析（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
一、内容概览．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.1研究背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.2研究目的与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.3相关概念定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
二、脑梗塞患者中医护理概述．．．．．．
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一例脑梗塞患者个案护理.pptx
汇报人：xxx;目录;01;;;脑梗塞的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。病史中应详细询问患者有无高血压、糖尿病等危险因素。临床表现包括上述症状和体征。影像学检查如CT、MRI等可明确梗塞部位和范围。;;02;;;;;03;;;护理计划制定;;04;;根据患者病情和康复阶段，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。指导患者正确进行康复训练，避免过度疲劳和损伤。;;营养支持方案;05;;;立即进行痰培养和药敏试验，选用敏感抗生素进行治疗；加强呼吸道护理，保持呼吸道通畅；必要时进行机械通气辅助呼吸。;;06;01;;沟通技巧不足;;THANKS
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一例脑梗塞患者个案护理.pptx
一例脑梗塞患者个案护理演讲人：日期：
目录CONTENTS01患者基本信息与病情介绍02急性期护理措施与实施效果03恢复期康复训练与指导策略04心理护理在脑梗塞个案中的应用05并发症预防与处理策略06总结反思与未来规划建议
01患者基本信息与病情介绍
姓名、年龄与职业姓名张XX年龄职业68岁退休教师123
病史高血压多年，有过短暂性脑缺血发作（TIA）史，最近一次发生于3个月前。家族病史父亲因脑梗死去世，母亲患有高血压和糖尿病。病史与家族病史
患者因突然出现的左侧肢体无力、言语不清、意识模糊等症状，被送往医院进行紧急救治。经过神经影像学检查（CT、MRI），确诊为脑梗塞。诊断过程在诊断过程中，
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脑梗塞的个案护理.docx
脑梗塞的个案护理( 总 5 页)
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脑梗塞的个案护理
病人概况
病人，60 岁，男,患者 4 天前中午睡醒后出现右侧肢体乏力，右手不灵活，尚能行走，伴头晕，无视物旋转，无头痛，恶心、呕吐，无饮水呛咳，无肢体麻木，神智清，无四肢抽搐，当时未予重视。3 天后，患者症状加重，故到医院就诊，查头颅CT“未见出血”，查头颅MRI 示“左侧侧脑室旁基底节区新洋梗塞灶”， 拟“脑梗塞”收住入院。
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脑梗塞个案护理.ppt
脑梗塞个案护理 基本资料 患者女性，76岁，文盲，家庭主妇，已婚，育有3子3女。 主诉 突发言语不清，左侧肌体乏力3天。 现病史 患者于9日晨醒后出现口齿不清，左侧肢体活动障碍，上肢不能活动，下肢能平移，无四肢抽搐。有大小便失禁，无神志不清。 于12日拟“右颞叶脑梗塞”平车送入科室。神志嗜睡，两侧瞳孔对称，光反应灵敏，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级。带入鼻饲管和留置导尿管，大便秘结，尾骶部皮肤完整。T：37.0℃、P：90次/分、R；22次/分、BP：165/105mmHg。 入院后医嘱予Ⅰ级护理，鼻饲流质，3升/分鼻塞给氧，甘露醇脱水克林抗炎沐舒坦驱痰及营养脑神经等对症支持治理。 于12日
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脑梗塞的个案护理.pptx
脑梗塞的个案护理;目?录;患者基本信息与病情概述;;;临床表现与分期;;护理评估与目标设定;体温;;生活自理能力评估;护理目标设定与优先级排序;护理措施实施与记录;;控制颅内压增高和脑水肿预防措施;营养支持与饮食调整方案制定和执行情况记录;皮肤护理和防止并发症发生;康复训练与心理支持工作汇报;早期康复训练计划制定和实施效果评价;心理干预策略应用及效果观察;家属培训;对患者进行全面评估，包括神经功能、运动能力、生活自理能力等方面，确保患者具备出院条件。;护理总结与经验分享;本次个案护理工作亮点总结;存在问题分析及改进建议提;;对未来类似案例护理工作展望;THANKS
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脑梗塞个案护理.pptx
脑梗塞个案护理
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
病例概况
02
护理评估体系
03
急性期护理重点
04
康复护理方案
05
并发症防控措施
06
出院指导体系
01
病例概况
患者基本信息采集
男性，65岁，老年人群是脑梗死的高发年龄段。
性别与年龄
长期吸烟、饮酒，缺乏运动，高脂肪饮食。
生活习惯
高血压、糖尿病、高血脂等脑梗死的高危疾病。
既往病史
父亲曾因脑梗死去世，母亲患有高血压。
家族病史
发病时间与地点
夜间睡眠中发病，晨起被家人发现。
01
初始症状
左侧肢体无力、麻木，言语不清，口角歪斜。
02
病情发展
症状逐渐加重，出现意识障碍，大小便失禁。
03
急救措
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脑梗塞护理个案.pptx
脑梗塞护理个案演讲人：日期:
目录02护理评估要点01个案基本信息03护理方案制定04并发症预防护理05康复护理实施06护理效果追踪
01个案基本信息
男性或女性。性别记录患者发病时的职业。职业记录患者的实际年龄，以岁为单位。年龄010302患者基础数据记录包括吸烟、饮酒、饮食、运动等。生活习惯04
记录患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病史。既往病史询问患者家族中是否有类似疾病史。家族病史包括神经系统检查、影像学检查（如CT、MRI）、血液检查等。诊断依据病史与诊断依据
如头痛、呕吐、视乳头水肿等。颅内压增高症状如心悸、气促等。心血管系统症肢体瘫痪、感觉障碍、语言障碍
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脑梗塞患者护理.pptx
演讲人：;目录;PART;脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。;;预防措施与重要性;护理目标;PART;保持良好生活环境;协助患者进行日常生活活动;;生命体征监测;PART;患者常因突然失去某些生理功能或担心病情恶化而感到焦虑和恐惧，需要及时了解并安抚。;倾听和理解;鼓励患者积极参与康复训练;家属参与康复;PART;根据患者的脑梗塞程度、瘫痪部位
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一例脑梗塞个案护理.pptx
汇报人：xxx20xx-04-14一例脑梗塞个案护理
目录CONTENTS脑梗塞概述个案背景介绍护理计划制定与实施药物治疗与观察记录心理干预与康复指导总结反思与未来展望
01脑梗塞概述
脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑zu织的缺血性坏死或软化。定义脑梗塞的主要发病机制包括血栓形成、栓塞和血流动力学改变等。其中，血栓形成是最常见的发病机制，多由于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素导致血管内皮损伤、血小板聚集而形成血栓，阻塞脑部血管。发病机制定义与发病机制
脑梗塞的临床表现因梗塞部位和严重程度而异，常见症状包括猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力
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脑梗塞护理个案查房.pptx
脑梗塞护理个案查房;目?录;患者基本信息与病情回顾;;;诊断结果与治疗方案;神经功能;护理评估与问题识别;神经系统功能评估;生命体征监测结果分析;;;护理目标与计划制定;生命体征平稳;;家属参与度和支持度提高策略;资源整合利用方案优化;护理措
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脑梗塞病人的个案护理.pptx
脑梗塞病人的个案护理;病例简介患者黄峰文，男，60;现病史（代诉）患者缘于4小时前;既往史3年余前发现有高血压病史;体格检查入院时T:37.0℃;辅助检查头颅MR：1、右侧大脑;01中医诊断：中风-中经络;01中医以熄风化痰通络为治法。;治疗经过入院后予告病重，中流量;护理诊断（一）意识障碍与;预期目标：患者昏迷期间得到适当;护理措施（二）低效型呼吸型态;有窒息的危险与神志不清、进;护理措施语言沟通障碍与舌络;护理措施（五）皮肤的完整性受损;护理措施（六）躯体活动障碍;01生活自理能力下降与偏;01知识缺乏：缺乏疾病防治的有;护理措施（九）大便型态异常-便;01有受伤的危险：与疾病致躯体;01