货物运输经营申请表.doc

\货运1表第1页 共4页 受理行政许可机关专用 四川省道路货物运输经营申请表 受理时间： 受理编号： 申请人基本信息 申请人名称 （要求填写企业全称或企业预先核准全称、个体经营姓名，已注册企业应加盖企业公章。） 负责人姓名 身份证号码 联系电话 经办人姓名 身份证号码 联系电话 通信地址 邮编 电子邮箱 申请许可内容 请在选择拟申请的道路货物运输经营范围，在选择项前的□内划√ 普通货运 □大型物件运输（一类） 专用运输（搬家运输） □大型物件运输（二类） 专用运输（集装箱运输） □大型物件运输（三类） 专用运输（冷藏保鲜） □大型物件运输（四类） 专用运输（罐式运输） 货运1表第2页 共4页 货物运输车辆信息 已购置货物运输车辆情况 序号 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高 拟购置货物运输车辆情况 序号 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写 如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表 现有运输车辆情况 序号 道路运输 证号 厂牌型号 车辆数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高 货运1表第3页 共4页 拟聘用营运货车驾驶员情况 序号 姓名 性别 年龄 取得驾驶证时间 从业资格证号 从业人员资格 类型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 表格不够，可另附表填写 货运1表第4页 共4页 申请材料核对表 请在□内划√ 道路货物运输经营申请表（本表） □ 负责人、办理人身份证明和委托书 □ 现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印 件，已购置机动车属于国家法律、法规规定应当安装和使用实时动态行驶 □ 记录仪的，经营者应提供车辆安装实时动态行驶记录仪证明。拟购置运输 车辆的承诺书 已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证或其复印件