小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素和护理干预.doc

小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素及护理干预 　　摘要：目的 探讨小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素及护理干预，以提高雾化吸入疗 法的效果。方法 对120例哮喘患儿雾化吸入的影响因素进行分析总结，找出相关原因。结果 通过对雾化疗法的影响因素加以分析总结，予以护理干预。结论 对各种因素进行分析，并制定相应的护理对策，达到治疗目的，提高治疗效果，以减少患儿的痛苦 关键词：雾化吸入疗法；影响因素；护理干预 Abstract：Objective Investigate the factors influencing bronchial asthma atomization inhalation therapy and nursing intervention， in order to improve the effect of atomizing inhalation therapy method. Methods To analyze the influencing factors of 120 cases of children with asthma， and to find out the related factors.Results Through analyzing and summarizing the influencing factors of aerosol therapy， nursing intervention.. Conclusion Per analysis of various factors， and formulate the corresponding nursing countermeasures， to achieve treatment， improve the treatment effect， and reduce the patient’s pain. Key words：Atomization inhalation therapy； Affected factors； Nursing intervention 支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎性反应性疾病，是儿童期最常见的慢性疾病，近年来发病率和病死率呈上升趋势，严重影响儿童的身心健康[1] 吸入疗法是控制支气管哮喘（简称哮喘）的主要方法，作用直接，全身副作用少，比口服药起效快且有效，用药量小，是其它用药方式的1/10，对儿童无副作用，患儿使用无痛苦，易于接受，本文主要介绍婴幼儿雾化吸入疗法。雾化吸入布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液，采用雾化吸入使药物能达到深呼吸道而直接作用于病变部位， 最后释放到整个呼吸道而取得良好的解痉效果[2] 1临床资料 收集我院2014年7月～2015年6月共120例患儿，男67例，女53例，年龄6个月～2岁，平均年龄1.1岁，平均住院日为10.62d 2哮喘患儿雾化吸入疗法影响因素 婴幼儿哮喘吸入疗法影响因素是多方面的：重叠交错， 互相影响。下面主要通过患儿因素、家长因素、医护人员因素和器械因素进行具体介绍 2.1患儿因素 婴幼儿处于生理、心理发育的特殊时期，对接受口咽部有一定刺激的雾化吸入治 疗常不能配合，一看见雾化的装置放到嘴边就开始哭闹 2.2家长因素 患儿家长一看见孩子哭闹，就不舍的，导致不愿意给孩子做了，产生排斥的心理，另外对新的治疗方法认识不足，使家长更愿意接受注射、口服药物，怕麻烦，担心患儿不合作的心理常常存在 2.3医护人员因素 部分护理人员对吸入疗法好处宣传不够，不够重视，影响吸入疗法效果，使一些持怀疑态度的家长对疗法失去信心 2.4器械方面因素 压力泵的原因：如压力泵因长期使用而压力不足导致雾量变小，影响疗效；氧流量的调节：如将氧流量提高2～3L/min可使氧浓度下降延迟，雾量变大影响疗效。以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低或漏气，而导致雾速减低，流量减少，影响疗效；雾化器方面：①雾化罐口器的选择：不同年龄段的患儿应选择不同的雾化口器。②雾化器雾量：如雾化器雾量过小或不出雾，检查雾化器的喷雾孔是否堵塞（可用细铜丝通一下），雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不出雾 3哮喘患儿吸入疗法护理干预 3.1吸入治疗前准备 ①环境准备 在雾化治疗进行前要做好充分的环境准备，保持室内安静，室温控制在22 ℃～24 ℃，保持室内空气新鲜流通。当环境温度过低时，哮喘患儿吸入大量低温的雾气时容易诱发支气管痉挛，加重症状。②向患儿及家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项，以取得家长的配合。③保持设备的清洁，经常消毒，做到一人一罐，防止交叉感染。④按医嘱准确给药 3.