舟月骨问韧似带的解剖及生物力学研究.pdf

· 214· 主 量型苤 芏 月镜 鲞笙 Il1』 p AI】州209， ．堑， ． 舟月骨问韧带的解剖及生物力学研究 李秀忠 赵卫东 钟世镇 王龙江 【摘要】 目的 观察舟月骨问韧带(scapholunateinterosseousligament，SLIL)各亚区及部分腕关节 韧带的解剖及生物力学特性。方法 从 8侧成人新鲜上肢标本中取出舟骨 一月骨、小多角骨 一第 2掌 骨背侧、头状骨 一第 3掌骨背侧的骨 一韧带一骨结构，分别把标本两端的骨性部分固定于牙托粉中，将 标本夹持固定于MTS型生物材料实验机上，以 10mm／min的速度拉仲腕部韧带直至断裂 ，测定各韧带 的极限载荷及刚度。结果 在SLIL各亚区中，背侧亚区与掌侧亚区的极限载荷分别为(170．2_+35．1)N和 (193．1+42．3)N；刚度值分别为(8O．7±l3．8)N／mm和(72．3-+22．8)N／mm，两者比较差异无统计学意义一近侧 亚区的极限载荷与刚度值明显小于另两个亚区。小多角骨 一第 2掌骨 、头状骨 一第 3掌骨背侧的骨 一 韧带 一骨结构的力学特性比SLIL背侧亚区更强壮 ，但头状骨 一第 3掌骨关节面住形态学上 舟月关 节更为相似。结论 掌、背侧亚区具有较近侧亚区更强的力学特性 ；小多角骨 一第 2掌骨、头状骨 一第 3 掌骨背侧的骨 一韧带 一骨结构均可作为 SLIL断裂后背侧亚区修复的供体，在形态学上后者更有优势： 【关键词】 韧带 ；移植，自体；解剖学；生物力学 An anatomicalandbiomechanicalstudy fortherepairand reconstruction ofthe scapholunatein- terosseousligamentLIXiu-zhong,ZHAOWei—dong,ZHONGShi-zhen，eta1．InstituteofClinicalAnato— my,Na~ ngMedcialUniversity，KeyLaboratoryofTissueConstructionandDetectionofGuangdongProvince， Guangzhou510515，China A【bstract】Objective Tocomparetheanatomicalandbiomechanicalpropertiesofthesubregionsto thescapholunateinterosseousligament(SLIlJ1andtwointracarpalligaments．Methods Eightscaphoid—lu— nate． trapezoid一2ndmetacarpal， capitate一3rdmetacarpalligamentswereharvestedasbone—ligament—bone graftsfrom freshfrozenadultcadavers．Accordingtodifferentsubregion，thescaphoid—lunateligamentswere splittothreepartsbyathinosteotome．Usingaverniercaliper, theiranatomicalparametersweremeasured． Boneblockswerethenembeddedincommerciallyavailabledentalbaseacrylicresinpowder；theembedded specimensweremountedonMTS858testingmachineusinga10000N loadcellforalltensiletests． During thetesting, thespecimenswerekeptmoistwithsalinetoavoiddesiccation． Theligamentswere testedata displacementrateof10mm／minuntilfailure．Results Amongthe3subregionsofSLIL thedorsalandpal— marpartshadanalmostequivalentloadtofailure(【170．2+35．1)Nand(193．1+42．3)N】andstiffness(【80．7-+ 13．8)N／mmand(72．3