宫腔镜在诊断围绝经期异常子宫出血中的应用.pdf

四川医学2011年 1O月第 33卷(第 1O期) SichuanMedicalJournal，2011，VoL32，No．10 ·1539 · 论著 宫腔镜在诊断围绝经期异常子宫出血 中的应用 陆 静 (成都市第三人民医院妇产科，四川 成都 610031) 【摘要】 目的 探讨宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血 中的诊断价值。方法 回顾性分析经病理检查确诊的 203例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料，比较官腔镜检查、B超和病理诊断的符合率。结果 宫腔镜诊断子宫内膜 息肉60例，子宫粘膜下肌瘤26例，子宫颈管 内膜息肉23例，子宫颈管粘膜下肌瘤7例，子宫内膜增殖症 19例，子宫内膜 炎l3例 。子宫内膜癌4例 ，与病理诊断总的符合率为87．4％，B超诊断与病理诊断的符合率为57．5％。结论 官腔镜在 直视下观察宫腔病变并定位取活检，使诊断更直接、更准确，是诊断围绝经期异常子宫出血的有效手段。 【关键词】 宫腔镜；异常子宫出血；宫内病变 【中图分类号】 R7l1．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)10-1539-02 TheappHcafionofhysteroseopyindiagnosingabnormaluterinebleeding0fperimenopausalwomen．LU Jing．The ThirdPeoplesHospitalofChengdu，Chengdu，Sichuan610031，China 【Abstract】 Objective Toevalu~ethevalueofhysteroseopytodiagnoseabnormaluterinebleedingofperimenopausal women．Methods Retrospectivelyanalyse203patientsof abnormaluterinebleeding．The diagnosticcoincidentrateofhysterosc0- PYandtrna svagianal uitrasonographywerecomparedwithpathologicalexamination．Results 60casesof endometrialpolypus、26 casesofsubmucousmyoma、23casesof endometrialpolypusincervicalcnaal7casesof submucousmyomaincervicalcanal 、19 casesofendometrialhyperplasia、13casesof~ndometritisand4casesofendometrialcracinomawerediangosedbyhysteroscopy， withthecoincidentrateas87．4％；ThecoincidentrateoftransvagianaluitrasonographyWas57．5％．Condusion Thediseasesin theuterinecavitycanbeobservednadtakenbiopsybyhysteroscopywhichmakesthediagnosismoredirectlyandcorrectly．Hyste- roscopyisaneffectivemehtodtodiagnoseabnormaluterinebleedingofperimenopausalwomen． 【Keywords】hysteroscopy；abnormaluterinebleeding；diseasesintheuterinecavity 围绝经期异常子宫出血是中年妇女常见病之一， 镜，以5％葡萄糖注射液为膨宫介质，膨宫压力 80～ 其中子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及功能性子宫出 100mmHg，操作时缓慢进入，依次观察宫颈管有无