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儿童身体与心理健康 武汉市优抚医院 皮峻峰 感冒 呼吸道感染是儿童最常见的感染症。成年人每年也会感冒。 分为上、下呼吸道感染。通常症状不会太严重，约在一周内可痊愈。 感冒症状 流鼻水、打喷嚏、鼻塞、喉咙痒或痛、咳嗽、流眼泪、轻微发烧或倦怠感。 因病毒不同与个人过去感染经验差异，每人每次感染症状也会不同，但通常不会有发高烧或身体极度的酸痛等现象。 鼻水由清澈转为黄或绿的浓稠分泌物也是常见自然病程，未必是细菌感染，需细心观察与诊断。 有了鼻涕该怎么办？ 感冒处置 没有特效药，抗生素对一般病毒感染是派不上用场的，除非并发细菌感染。 药物治疗以症状治疗、减轻不适为原则。 多喝水、适度休息、室内温度与湿度不要太低。 预防感冒 勤洗手、不要用手接触口鼻与眼睛。 尽量不要与患者亲密接触。 避免长时间待在室内拥挤人群中。 打喷嚏或咳痰请用卫生纸。 不要与他人(尤其是感冒患者)共享餐具。 流行性感冒 流行性感冒与一般感冒大不相同，她的症状与伤害远远大于一般感冒。 历史上几次全球大流行都夺走上百万至千万的人命，人们应慎重看待，并积极采取注射疫苗等预防措施。 它们的结构不断在变化，使人体的免疫系统无法有效立即辨识与消灭它们，因每隔几年就会有地区的流行或全球大流行。 流行性感冒病毒的传染力极强，也是藉由飞沫进入口鼻或手接触口眼鼻而感染 流行性感冒症状 前述一般感冒症状 最主要是会发烧达38.8度以上，并且全身肌肉痠痛、倦怠、食欲不振及头痛，让人无法维持日常工作，常需卧床休息。 若无并发其它疾病，约7至10天可恢复，但有些人仍会感到倦怠持续一段较长时间。 流行性感冒处置 大原则与一般感冒相同。 由医师评估，必要时疾病早期可使用某些抗病毒药物，可缩短病程及减少传染给他人的机会。 每年秋天注射流感疫苗。对老人家而言，也许减少感染的效果没有年轻人那么大，但可以大大减少并发症与住院的机会。 发烧的定义 腋温超过37.5℃ 发烧是对抗外来病原体入侵的反应，是人体正常的免疫防卫机转 用手去感觉是否发烧，但家里一定要备体温计 一般的发烧本身不会烧坏脑筋，除非脑膜炎,脑炎引起的发烧。发烧达41.5℃以上才有可能对脑细胞造成伤害。 退烧的目的 发烧本身若引起小孩不舒服,可使用退烧方法退烧,目的是让小朋友舒服. 退烧并不等于治病，最重要是找出病因，自然会退烧 若已找出发烧病因，则需按时服药（此时仍会发烧数天），这时退烧已不是最重要：最重要的是观察小孩生命征象，如呼吸困难、腹胀、疼痛、意识变化等。 退烧的处理原则 高烧前有发抖畏冷时,先用衣物覆盖, 不畏冷时再减少身体衣物的覆盖。 多补充水份,好好休息,勿过度活动。 超过38℃耳温，可先行给予睡冰枕，洗温水澡等有助退烧，但不可用酒精擦浴，因使用不当反会引起副作用 温水澡退烧:水温26℃~32℃,泡20分钟 退烧葯物的处理 须经医师指示使用 有发烧且不舒服才用药。 发烧超过耳温38.5℃或腋温38℃,先使用口服退烧葯,若一小时后仍降不下来,可再用栓剂。 有热痉挛病史者,宜提早使用退烧葯,避免因高烧引起抽筋。 退烧针? 发烧时的处理 鼓励小孩子多喝水，但勿勉强 穿宽松凉快的衣服 室内空气流通，可以吹冷气 依医师指示使用退烧药 超过40℃才考虑温水擦澡 可不可以上学？ 视疾病与政策而定 一般而言发烧38℃以上不宜上学 咽喉炎及扁桃腺炎 儿童最容易患咽喉炎，因为他们一下子接触多种病毒而其抵抗力还未充足。 征状：喉咙痛，发烧、头痛，颈部淋巴结痛， 干咳 咽喉炎及扁桃腺炎的处理 大量饮水与休息。 服食适量止痛药来减轻咽痛以及退热。 家人不要抽烟或至少在病愈前暂停吸烟。 如果耳痛、出红疹，一定要看医生。 如有细菌感染，抗生素治疗。 肠道疾病 夏季天气炎热，气候潮湿，是各种肠道细菌繁殖的最佳时间 肠道传染病是指病原微生物经口进入人体消化道后，引起的以腹泻为主等一系列人体病变的传染病，也就是人们俗称的“拉肚子”。 霍乱弧菌后患者的大便多为水样便，颜色像淘米水，并且大多没有腹痛；感染痢疾杆菌后患者的大便呈脓血便，还伴有左下腹压痛等症状 及时就医 补充水分，营养物质（多吃，不吃） 预防胜于治疗 如果不洗手 从别人或其它来源得到的病原在你： 揉眼睛 摸鼻子 摸嘴巴 　　时进入体内 同时把病原传给别人 感冒是最佳例子 何时该洗手 多洗手，因为我们看不到细菌 吃东西之前、中、后 咳嗽、打喷嚏之后 上完洗手间之后（１／３的人上完洗手间没有洗手） 摸了动物之后，处理完其排泄物之后 手脏的时候 身边的人生病的时候 小心使用抗生素 抗生素不能杀死病毒，对感冒或流感无效 抗生素也不是能杀死所有细菌 不必要的抗生素反而有害 依医师指示完成疗程 抗药性细菌 儿童心理健康的一般标准 儿童年龄不同