癫痫疾病运用于教学方面的注意事项.ppt

CompanyLogo临床表现和分类全面性发作（典型大发作）?特征：意识丧失和全身抽搐?临床分期：–先兆期：提示可能的发作起源部位–痉挛发作期?强直期：20秒许?阵挛期：1分钟许–痉挛后期：10余分钟至数小时–强直阵挛发作第22页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo临床表现和分类全面性发作（典型大发作）第23页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo临床表现和分类2001年国际抗癫痫联盟新提出的癫痫发作类型?肌阵挛失神(myoclonicabsenceseizures)：失神发作，同时伴有肢体的肌阵挛动作。?负性肌阵挛(negativemyoclonus)：没有预先的肌阵挛而出现的强直性肌肉活动的中断，时间小于500毫秒。?眼睑肌阵挛(eyelidmyoclonus)：突发性，节律性的快速眼睑肌阵挛抽动，每次发作中往往有三次以上的眼睑抽动，可伴轻微意识障碍。?痴笑发作（gelasticseizures）：发作性的发笑，内容空洞表第24页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo临床表现和分类自限性发作类型全面性发作（generalizedseizures）?强直阵挛发作（包括开始于阵?肌阵挛发作挛期或肌阵挛期的变异型）?眼睑肌阵挛（eyelidmyoclonus）?阵挛发作不伴有失神没有强直成分伴有失神有强直成分?肌阵挛失张力发作?典型失神发作?负性肌阵挛（negativemyoclonus）?不典型失神发作?失张力发作?肌阵挛性失神发作?全面性癫痫综合征中的反射性发作?强直发作?痉挛（spasms）第25页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo临床表现和分类反射性发作的刺激因素?视觉刺激?躯体感觉闪光：如可能说明?本体感觉颜色图形?阅读其他视觉刺激?热水?思考?惊吓?音乐?操作?进食第26页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断诊断步骤?是不是癫?是哪种发作类或癫痫综合征?病因?生活质量评估第27页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断癫痫诊断“HE”H：HistoryE：EEG（VEEG）第28页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断发作起始“ABC”1.先兆Aura2.起始部位Beginningposition3.意识有无丧失Consciousness第29页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断发作过程“T、T”?类型Types?持续时间ContinuousTime第30页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断发作结束“P、P”?有无一过性肢体瘫痪Paralysis?发作后状态Postictalstate第31页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断辅助检查?脑电图?影像学检查?其他辅助检查第32页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo诊断鉴别诊断1.假性癫痫发作（pseudoepilepticseizures）与癔病有区别吗？2.癔病？3.偏头痛（migraine）4.短暂性脑缺血发作（TIA）5.中医中风6.中医气厥第33页，共69页，星期日，2025年，2月5日CompanyLogo治疗癫痫治