2016青岛市机动车维修企业质量信誉考核申请表.doc

青岛市机动车维修企业质量信誉考核 申请表 （ 年度） 申请等级及自评分数 申请单位（章） 地 址 考核分数及等级 考核日期 一、企业信息、各项指标得分及考核结果 单位全称 类 别 地 址 主修车型 联系方式（电话、邮箱） 邮 编 法定代表人 联系方式 负 责 人 联系方式 职工总数 持有从业资格证人数 是否使用维管信息管理系统 是 否 配件是否使用微机化管理 是 / 否 管理软件 维管系统/企业系统 烤漆房品牌型号 烤漆房使用年限及购买价格 是否有救援车 是 / 否 救援车数量 辆，其中拖车 辆 是否提供24小时救援服务 是 / 否 救援电话 各项指标得分及考核结果（以下内容企业不需填写） 指 标 得 分 指 标 得 分 设备设施 服务质量 从业人员素质 遵章守纪 安全生产 环境保护 维修质量 企业管理 加 分 总 分 等 级 受检负责人签字 考核人员签字 二、上年度企业质量信誉情况总结摘要 上年度企业质量信誉情况总结摘要： （可加附页） 三、从业人员（包括管理人员和技术人员） 序号 姓名 性别 身份 证号 从事专业或工种 职称或 级别 从业资格证书号 备注 审核人： 四、安全生产事故记录 事故时间 地 点 死亡人数 受伤人数 经济损失 事故处理情况： 事故时间 地 点 死亡人数 受伤人数 经济损失 事故处理情况： 五、服务质量事件 序号 时间 通报部门 社会影响 原因： 时间 通报部门 社会影响 原因： 时间 通报部门 社会影响 原因： 六、投诉情况 投诉件数 有责投诉件数 七、荣誉称号（获市厅以上集体荣誉称号） 序号 荣誉称号 表彰部门 文号 备注 八、企业设施设备情况 1、通用设备 序号 设备名称 数量 查验 记录 其他要求 和备注 1 钻床 2 电焊气体保护焊设备 3 气焊设备 4 压力机 5 空气压缩机 2、专用设备 序号 设备名称 大中型 客车 大型 货车 小型 车 数量 查验 记录 其他要求 和备注 1 换油设备 √ 2 轮胎轮辋拆装设备 √ 3 轮胎螺母拆装机 √ √ — 4 车轮动平衡机 √ 5 四轮定位仪 — — √ 6 转向轮定位仪 √ √ — 7 制动毂制动盘维修设备 √ √ — 8 汽车空调冷媒加注回收设备 √ — √ 9 总成吊装设备 √ 10 汽车举升机 — — √ 一类不少于5台 11 地沟设备 √ √ — 一类不少于2条 12 发动机检测诊断设备 √ 应具备示波器、转速表、发动机检测专用真空表功能 13 数字式万用电表 √ 14 故障诊断设备 — — √ 15 气缸压力表 √ 16 汽车喷油器清洗及流量测量仪 — — √ 17 正时仪 √ 18 燃油压力表 — — √ 19 液压油压力表 √ 20 连杆校正仪 √ 允许外协 21 无损探伤设备 √ 修理大、中型客车必备，其他允许外协 22 车身清洗设备 — — √ 23 打磨抛光设备 √ — √ 24 除尘除