特殊检查注意事项.doc

（一）X线检查X线检查包括透视、摄片与造影三种。 透视 （1）、检查时最好穿棉毛衫内衣，检查部位的金属饰物及附属物将严重影响检查的准确性，造成误诊和漏诊，请务必在检查前取下，如首饰、别针、打火机、手机、笔、硬币、眼镜、金属纽扣、拉链、膏药贴等，女性应去除胸罩。 （2）、摄片过程中切勿移动身体，并配合医生的口令做好吸气和闭气动作。 （3）、已怀孕或有可能怀孕者，必须在检查前告知影像科医护人员；无关人员及小儿请勿进入检查室。 （4）、检查时请务必带上既往病例及影像资料，并向医生提供全面、详实的病史。 （5）、摄片检查完成后，结果会统一送回病房，请回病房等候。二、造影 透视和摄片适用于对比度好的肺和骨骼，但体内许多重要的组织结构互相之间在密度上差别很小，X线无法分辨，这时就要借助于造影。造影的目的就是将能阻挡X线又对人体无害的造影剂如钡剂或碘制剂，通过口服、灌肠或血管注射等方法送到预定检查部位，人为造成反差，再通过透视或摄片而发现病变。 X线钡餐检查目的 了解食道、胃肠道的病变，如炎症、溃疡、结核、肿瘤、食管静脉曲张等。 注意事项 1、检查前一日禁服泻药、收敛药、钙剂、铁剂等 2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。检查当日晨禁食禁水 3、钡剂调成白色糊状，对人体无害，尽可放心服下 4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，须餐后1-2小时再次复查，直到医生认为可结束 5、检查后的头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。X线钡剂灌检查目的了解大肠病变，如肿瘤、溃疡、炎症、息肉等；腹部肿块及肠梗阻的鉴别诊断。 注意事项 1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。 造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。 检查前一日需作肠道准备4、检查后头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查 （3）X线静脉注射碘剂造影：我科应用比较多的有静脉胆囊、胆道造影；静脉肾盂造影（IVP）逆行肾盂造影逆行胰胆管造影（ERCP）心血管造影子宫输卵管造影 注意事项： 1、做泌尿系统检查首先都要做胃肠道准备，代谢功能紊乱者，有急性传染病和高热患者，严重心血管和肝脏疾病者，急性尿路感染和肾功能严重损害者，妊娠及产褥期者禁做此类检查。 月经期及生殖器官感染者禁做生殖系统检查。? 4、做好碘过敏试验，阳性者一般不做此类检查 5、检查前一天晚餐后禁食 （二）、CT检查：CT检查有三种方法，一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清楚；三是造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描。 注意事项： 1.检查前请携带有关临床资料，如：超声检查、化验、放射性核素、X光、MRI及已做过CT检查等各种检查结果和影像资料，以供参考。?? 2.儿童做检查请家属陪同前来，神志不清者及危重病人需要有关医护人员陪护。 3.检查前一定除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳环，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部及脊柱检查中的皮带、手机、钥匙，膏药等，并妥善保管好自己的贵重物品。进入检查室，禁止使用手机。 4.检查过程中病人须尽量配合技师检查，保持体位不动，避免产生运动伪影，以提高图像质量。在心脏，胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用平静均匀呼吸后屏气，请仔细听呼吸指令。 5.腹部CT检查前，禁食4小时，最好前一天晚上起空腹。 6.根据病情和诊断需要，需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏试验。并请家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字，以履行必要的手续。 8.孕期妇女严禁进入，如果必须CT检查请在临床医生指导下进行。 9、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品，但无需做其它特殊准备。CT增强扫描注意事项同腹部。 1、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，让医生检查 2、胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前８小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物２４－４８小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的Ｘ线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。 脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日早晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠Ｘ线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后２－３日，以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前２－３小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排