开放性指骨骨折护理查房ppt课件.pptx

开放性指骨骨折护理查房PPT课件xx年xx月xx日

目录CATALOGUE病例介绍开放性指骨骨折概述护理措施并发症的预防与处理出院指导

01病例介绍

职业：工人年龄：35岁患者姓名：张三性别：男家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号患者基本信息0103020405

患者有高血压病史，长期服用降压药。病史受伤原因现场急救措施工作中不慎被重物砸伤左手。伤口简单包扎止血，后送往医院。030201病史及治疗过程

XXXX年XX月XX日入院时间对伤口进行彻底清创，去除坏死组织和异物，然后进行缝合。清创缝合手术为预防感染，给予抗生素静脉输液。抗生素治疗病史及治疗过程

镇痛治疗给予镇痛药缓解疼痛。功能锻炼指导指导患者进行手指功能锻炼，以促进手指功能恢复。病史及治疗过程

02开放性指骨骨折概述

开放性指骨骨折是指骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。定义根据损伤程度和骨折部位，开放性指骨骨折可分为不同类型，如横行、斜行、螺旋形等。分类定义与分类

开放性指骨骨折多由外力引起，如挤压、切割、撕脱等。在外力作用下，指骨发生骨折，同时皮肤和软组织受损，骨折端与外界相通。病因及发病机制发病机制病因

临床表现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。诊断通过X线检查可确诊，可观察到骨折部位、类型及移位情况。临床表现及诊断

03护理措施

了解患者病情、病史、过敏史等，评估患者的认知和心理状况，以便制定合适的护理计划。评估患者情况清洁伤口，保持局部清洁干燥，预防感染。对于较严重的开放性伤口，需要进行彻底的清创。伤口处理评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、冷敷、热敷等。疼痛护理向患者及家属介绍手术及术后护理的相关知识，缓解患者的紧张情绪，增强其信心。心理支持术前护理

术后护理定期检查伤口情况，观察有无红肿、渗出等感染征象，及时处理异常情况。评估患者术后疼痛情况，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。指导患者进行适当的功能锻炼，促进手指功能的恢复，预防关节僵硬和肌肉萎缩。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行康复训练。伤口观察疼痛护理功能锻炼康复指导

04并发症的预防与处理

感染是开放性指骨骨折最常见的并发症，可导致伤口愈合延迟、骨髓炎等严重后果。预防感染的措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理使用抗生素等。一旦发生感染，应及时就医，进行清创、引流等处理，以控制感染并促进伤口愈合。感染

关节僵硬是指骨折愈合后关节活动受限，常由于固定时间过长或康复锻炼不足导致。为预防关节僵硬，应在骨折固定期间进行早期康复锻炼，如被动关节活动、主动肌肉收缩等。一旦出现关节僵硬症状，应及时进行物理治疗和康复训练，以恢复关节活动度和功能。关节僵硬

为预防肌腱粘连，应在肌腱缝合后尽早进行康复锻炼，如被动关节活动、主动肌肉收缩等。一旦出现肌腱粘连症状，应及时就医，进行松解手术和康复训练，以恢复肌腱活动度和手指功能。肌腱粘连是指肌腱与周围组织粘连，导致肌腱活动受限，影响手指功能。肌腱粘连

05出院指导

有助于减轻肿胀和疼痛，促进血液循环。保持患肢抬高避免感染，及时更换敷料。保持患处清洁干燥避免剧烈运动和重体力劳动，逐渐恢复手指功能。合理安排休息与活动遵循医嘱按时服用止痛药，缓解疼痛。注意疼痛管理日常注意事项

出院后定期到医院进行复查，以便及时了解骨折愈合情况。定期复查按照医生建议的时间间隔进行随访，如有异常症状及时就诊。随访安排包括伤口愈合情况、骨折愈合情况、关节活动度等。复查内容定期复查与随访

认识指骨骨折预防再次受伤功能锻炼指导心理疏导健康教解指骨骨折的成因、治疗方法和康复过程，提高自我保护意识。注意避免手指再次受伤，尤其是患指的保护。指导患者进行适当的手指功能锻炼，促进手指功能恢复。针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题，进行心理疏导和安慰。