高级泌尿外科.doc

高级泌尿外科（版权：仁济临床医学院） 一．单选题（共640题，每题1分） 1.有关尿动力学检查，哪一项是错误的( ) A．尿流率为其中一项无创伤性检查B．病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C．压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D．可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E．压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证 2.有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的( ) A．绝大部分属腺癌B．多发生于老年人 C．限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D．超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E．前列腺摘除术后可排除前列腺癌 3.女性，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为( ) A．真性尿失禁B．压力性尿失禁 C．充盈性尿失禁D．急迫性尿失禁E．容量性尿失禁 4.泌尿外科疾病的常见症状有( ) A．尿的异常B．排尿异常 C．尿道分泌物D．疼痛E．以上都是 5.治疗急性前列腺炎的方法不应包括( ) A．前列腺按摩B．热水坐浴 C．抗生素应用D．如有急性尿潴留，应导尿E．卧床休息 6.隐睾症最宜手术的年龄是( ) A．2岁以前B．3～6岁 C．7～9岁D．10～13岁E．14岁以后 7.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是( ) A．泌尿系感染B．泌尿系结核 C．泌尿系肿瘤D．泌尿系结石E．前列腺肥大 8.婴幼儿最常见的腹部肿瘤( ) A．错构瘤B．畸胎瘤 C．透明细胞癌D．肾母细胞瘤E．肾上腺神经母细胞瘤 9.男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是( ) A．观察和支持疗法B．半肾切除 C．用导尿管冲洗肾盂D．肾周围血肿的早期引流E．肾造瘘 10.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗( ) A．左肾切除B．抗结核治疗 C．左肾部分切除D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除E．抗结核治疗，左肾切除 11.膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级。适宜的治疗为( ) A．膀胱灌注化疗B．膀胱部分切除 C．膀胱全切D．经尿道切除E．经尿道切除加放疗 12.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是( ) A．肾脏手术探查B．放置导尿管膀胱引流 C．肾脏引流D．严密观察，暂保守治疗E．肾脏裂伤缝合 13.男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行( ) A．开放手术B．保守疗法 C．ESWLD．输尿管肾镜取石术E．经皮肾镜取石术 14.Wilms瘤最常见的临床表现为( ) A．高血压B．腹部肿块 C．血尿D．腹痛E．发热 15.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是( ) A．经膀胱机械碎石B．中草药排石 C．经尿道液电碎石D．耻骨上膀胱切开取石E．体外冲击波碎石 16.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为( ) A．附睾炎B．睾丸鞘膜积液 C．精液囊肿D．睾丸肿瘤E．完全性腹股沟斜疝 17.关于阴茎癌，下列哪项是错误的( ) A．绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B．聚积在包皮内的包皮垢可致癌 C．病理上主要是鳞癌D．年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E．成人包茎患者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生 18.上尿路结石多数为( ) A．草酸钙结石B．磷酸钙结石 C．尿酸结石D．胱氨酸结石E．磷酸镁胺结石 19.急性尿潴留的病史不包括( ) A．前列腺增大症患者，上感后不能排尿B．骨盆骨折后不能排尿 C．双侧上尿路结石急性发作无尿排出D．痔疮手术后不能排尿E．前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿 20.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是( ) A．长期肾盂积水B．血吸虫病 C．肾盂结石D．慢性肾盂肾炎E．肾结核 21.腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是( ) A．结扎输尿管两断端B．输尿管乙状结肠吻合术 C．立即行肾切除D．输尿管近端种植于膀胱E．行一期的断端吻合术 22.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的( ) A．适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人B．α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生 C．5α-还原酶