中药学——补虚药［PPT课件］.ppt

阿胶★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为马科动物驴Equus asinus L.的皮去毛后熬制而成的黑色胶块。 药材核桃仁 冬虫夏草子座 药材冬虫夏草 【功效鉴别】 相同点： 三者皆归肺、肾经，均能： 补肾助阳－－肾阳虚衰，阳痿遗精 温肺纳气定喘－－肺肾两虚，肾不纳气之咳喘证，常相须配伍。 不同点： ┌温补力强，峻补肺肾之气， 蛤蚧┤善纳气定喘，为肺肾虚喘要药， └又能益精血。 ┌温补力弱； 核桃仁┤多用于肾虚腰痛如折者； └又兼润肠通便。 冬虫夏草－为平补肺肾之品， －兼止血化痰，劳嗽痰血多用。 第三节 补血药 当归 熟地黄 白芍 阿胶 何首乌 当归★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为伞形科多年生草本植物当归Angelica sinensis (Oliv.) Diels的根。 当归 药材当归 【功效应用】 1. 补血－－血虚诸证； （为补血之圣药） 活血――血虚兼有血瘀者。 （补血而主动） “补血不凝滞，活血不伤新” 2.调经－－妇科经产诸证； （为妇科要药） 止痛――身体各部多种原因的疼痛。 （寒凝血滞血虚者尤宜） －－跌打损伤，痈疽疮疡。 3. 润肠通便――血虚肠燥便秘。 4. 止咳平喘――久咳气喘。 【用 法】 生用长于补血润肠； 酒炒善于通经活血。 补血－－用当归身； 活血－－用当归尾； 和血－－用全当归。 熟地黄★★★ 【药物基原】 源于《本草图经》。 为玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的块根经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。 地黄 熟地黄 【功效应用】 1. 补血――血虚诸证（为补血要药）。 补血而主静，血虚兼出血者尤宜 2. 滋阴填精益髓――肝肾阴虚证。 （为滋补肝肾阴精的代表药） 【功效鉴别】 鲜地黄、生地黄与熟地黄的鉴别： 皆味甘，均能： 养阴生津－－阴虚津亏诸证。 鲜地黄－大寒，滋阴较弱，长于凉血生津 －血热邪盛，阴虚津亏多用。 生地黄－寒润，凉血之力稍逊，长于养阴 －血热阴伤及阴虚发热证较宜。 熟地黄－性温，长于补血滋阴，填精益髓。 －善治真阴不足，精髓亏虚之证。 【使用注意】 1.性质滋腻，较生地尤甚，易助湿碍胃，故气滞痰多，湿盛苔腻，脾胃虚弱食少便溏者，均应忌用。 2.脾胃虚弱者，宜与砂仁同炒，或配橘皮、砂仁、木香等行气健胃药同用。 白芍★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为毛茛科多年生草本植物芍药Paeonia lactiflora Pall.栽培品除去外皮的根。 芍药 药材白芍 【功效应用】 1. 养血调经――肝血亏虚，月经不调。 2. 养肝阴－－肝阴不足，血虚肝郁； 调肝气－－肝气不舒，胁肋疼痛； 平肝阳－－肝阳上亢，头痛眩晕； 柔肝缓急止痛－－脘腹四肢拘挛作痛。 3. 敛阴止汗―阴虚盗汗，配收涩药 和营－营卫不和，表虚自汗＋桂枝。 【用量用法】 补血――炒用； 养阴、敛汗、平肝――生用。 酒炒减寒性，醋炒入肝――止痛。 【使用注意】 1.阴柔寒凉，阳衰阴寒内盛者，当忌用。 2.反藜芦。 【补充】 柔肝、平肝、清肝、疏肝的区别 1.柔肝――用滋补阴血之品，使肝体得养，肝气柔和条达，肝用恢复，疏泄如常，谓之柔肝。药如白芍。 2.平肝――平降肝阳之义，主要用于肝阳上亢头痛，眩晕等证。 药如石决明、牡蛎、天麻、钩藤。 3.清肝――清泄肝火之义，治疗肝火上炎，目赤面红，烦躁易怒等证。 药如夏枯草，龙胆草。 4.疏肝――疏畅肝郁或疏肝解郁之义，用于肝气郁结之情绪抑郁，胸胁胀痛等证。 药如柴胡。 【功效鉴别】 1. 白芍与赤芍相鉴别： 白芍：为栽培品，补血养阴，阴血虚者多用 又能柔肝缓急止痛，敛阴止汗。 赤芍：为野生品，凉血活血散瘀， 血热证及瘀血证为宜。 故成无己指出：“白补而赤泻，白收而赤散。” 2.当归与白芍相鉴别： 皆为常用的补血药，均能： 补血调经－－血虚面色萎黄，月经不调等证，二者