急诊气道管理.pptx

会计学;口腔正面观;鼻腔、口腔、咽部、气管剖面;喉部解剖示意;;维持呼吸道通畅 保证有效气体交换 有利于呼吸管理，辅助或控制呼吸 清除气管、支气管内分泌物或脓血 防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险 便于气道内给药治疗 ;徒手开放气道 面罩通气 简易人工气道-口咽，鼻咽通气管 喉罩盲插通气 普通喉镜气管插管 可视喉镜或纤支镜气管插管 环甲膜穿刺技术 手动高频通气管理技术 气管切开技术 其他，如逆行插管技术等;仰额抬颏 双手托下额 --医护人员站在患者头后方，双手托住患者下颌，并向前、向上托下颌以使病人下牙槽平面高于上牙槽平面;适用于心肺复苏初期辅助或控制呼吸 气管插管前加压给氧 ;各种面罩和复苏器（呼吸器）;口咽通气道用于防止舌根后坠，堵塞气道 口咽通气道大小选择：从门齿到下颌角的距离 口咽通气道的使用方法 --舌拉钩或舌压板法 --反向插入法 鼻咽通气道对病人咽喉部刺激较小，患者易耐受 对于牙齿状况差，开口受限，或口咽部创伤病人适用 鼻咽通气道大小选择：从耳垂到鼻尖距离+2.54cm 鼻咽通气道使用方法 --插入前检查患者鼻道是否通畅？是否有鼻息肉或者明显鼻中隔偏移？ --使用前适当润滑 ;口咽、鼻咽通气道;口咽通气道与鼻咽通气道置入示意;喉罩盲插气道开放术;Air-Q 喉罩;喉罩与咽部结构示意;喉罩插入过程;光导可视插管器与插管喉罩联合插管;首先喉罩置入正确位置;插管与插管器一起进入喉罩;插管器引导导管进入声门;气管插管术;12-15cm;第23页/共90页;外出急救用插管用具;室内插管用具;操作方法Procedures;三轴线与声门显露的关系; 上呼吸道三轴线 正常情况下，口轴线、咽轴线、喉轴线机交互成角，为了达到暴露声门的目的，必须想办法使这三条线重迭。;Cormack Lehane的喉镜分级;直视下显露声门情况与困难插管程度;插管位置判断;二氧化碳检测器（Easy Cap）;导管插入食管示意;压迫环状软骨防止气体进入胃内;气管插管并发症及预防;长时间套囊压迫致气管粘膜损伤;机械性损伤;导管堵塞;套囊造成导管堵塞的类型;气管导管插入过深;导管滑脱;第42页/共90页;护齿垫（DentaSafeTM）的使用方???;DentaSafeTM 使用视频 ;困难气道喉镜;一次性光导镜片喉镜;Shucmen?-Pro 喉镜;第48页/共90页;可视喉镜;Upsher纤维光导喉镜;第51页/共90页;视可尼光导管芯插管装置;视可尼光导管芯插管装置;Levitan FPS Scope;第55页/共90页;Airway RIFL 快速插管光纤喉镜Rigid Intubating Fiberoptic Laryngoscope;可反向使用;AIRTRAQ? 光导可视喉镜;第59页/共90页;放上气管导管的AIRTRAQ?;AIRTRAQ?摄像头;使用AIRTRAQ? 进行气管插管;使用AIRTRAQ? 进行气管插管视频;HC视频喉镜;HC视频喉镜的设计;HC视频喉镜的连接;HC视频喉镜的临床应用;HC视频喉镜的临床应用;HC视频喉镜临床应用;HC视频喉镜的临床应用;HC视频喉镜临床应用;HC视频喉镜的临床应用;HC视频喉镜的临床应用;急救与复苏插管Rescue and intubation;双腔气管食管二合一导管;第76页/共90页;导管插入步骤;根据导管尖端位置选择通气;快速气管切开套件Cricothyrotomy Sets Quicktrach;紧急环甲膜气管穿刺示意;微创气管切开套管;高频喷射呼吸套件;微创气管切开术（穿刺术）;总结：急症气道工具;困难气道设备车;未预料的困难气道流程图;注意事项;建立本科室的处理流程;请各位老师、专家指正！谢谢！;感谢您的观看。