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膝关节单髁置换术护理查房ppt课件.pptx

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膝关节单髁置换术护理查房ppt课件

REPORTING

2023WORKSUMMARY

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手术介绍

术前准备

术中护理

术后护理

出院指导

PART

手术介绍

该手术通常适用于膝关节单侧骨关节炎、类风湿关节炎等引起的疼痛和功能障碍。

膝关节单髁置换术是一种治疗膝关节单侧病变的手术方法，通过置换病变的膝关节部分，恢复关节功能和减轻疼痛。

膝关节单侧病变严重，影响正常生活和工作。

保守治疗无效或无法缓解疼痛。

其他治疗方法如关节镜等无法满足治疗需求。

手术通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉。

手术切口位于膝关节前方，切开关节囊，暴露病变的关节面。

切除病变的关节面，安装人工假体，修整关节，确保人工假体与周围骨骼紧密结合。

止血后缝合伤口，放置引流管，加压包扎。

PART

术前准备

对患者进行全面的身体检查，评估其心、肺、肝、肾功能以及营养状况，以便确定手术风险和制定相应的护理措施。

评估身体状况

指导患者进行术前锻炼，如肌肉锻炼、关节活动等，以增强身体素质，提高手术耐受能力。

术前锻炼

确保患者术前没有感染病灶，如有感染，需先进行治疗和控制。

预防感染

X线检查

拍摄膝关节X线片，了解膝关节病变程度和关节结构，为手术提供参考依据。

实验室检查

进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等，以了解患者的全身状况和评估手术风险。

其他检查

根据患者的具体情况，可能需要进行其他相关检查，如心电图、超声心动图等。

PART

术中护理

患者取仰卧位，患侧下肢伸直，健侧下肢自然屈曲，双下肢之间用软枕隔开。

患者体位摆放

确保患者体位舒适，无压迫神经和血管的风险，同时便于手术操作。

注意事项

根据手术需要，准备相应的手术器械，如刀、剪、镊、针等。

器械准备

术中配合

注意事项

根据手术进程，及时传递器械，确保手术顺利进行。

熟悉手术步骤和器械使用方法，与医生保持良好沟通，确保手术效率和质量。

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

监测生命体征

严格遵守无菌操作规程，降低感染风险。

防止感染

关注患者疼痛情况，必要时给予镇痛处理。

疼痛护理

PART

术后护理

对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估

根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。

疼痛控制

向患者和家属介绍疼痛的原因、控制方法及注意事项，提高患者的自我管理能力。

疼痛教育

早期康复

术后早期进行关节活动度、肌肉力量和步态训练，促进关节功能恢复。

关节僵硬预防

定期进行关节活动度检查，及时发现并处理关节僵硬问题，保持关节灵活性。

感染预防

严格遵守无菌操作规程，定期检查伤口愈合情况，及时处理感染迹象。

血栓预防

鼓励患者术后早期活动，进行下肢肌肉按摩和静脉泵治疗，减少血栓形成的风险。

PART

出院指导

遵循医生指导进行康复锻炼，包括关节活动、肌肉力量训练等。

在疼痛可忍受的范围内进行锻炼，避免加重疼痛。

逐渐增加运动量，避免过度劳累。

定期复查，根据医生建议调整康复计划。

术后3个月进行第二次复查，评估关节功能恢复情况及康复效果。

如有异常症状，如疼痛、肿胀、发热等，及时就医，并按照医生建议进行复查。

术后1个月进行第一次复查，检查伤口愈合情况及关节功能恢复情况。

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