2025年卫生资格(中初级)-重症医学主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-重症医学主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.休克患者可下肢放入热水袋保温。

2.患者男性，45岁。因上消化道大出血入院，入院后予以输库存血2000ml，患者出现心率减慢至52/分钟，Q-T间期延长，T波高尖，查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是（）

A、静脉注射硫酸镁

B、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

C、糖加胰岛素静脉滴注

D、碳酸氢钠静脉滴注

E、透析治疗

3.颅底骨折后耳鼻漏者的处理是（）

A、嘱其出血侧向上侧卧

B、嘱其出血侧向下侧卧

C、不能给予填塞止血

D、可给予填塞止血

4.男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有（）

A、电解质

B、右下肢肿胀情况

C、右下肢足背动脉波动

D、神志、瞳孔变化

E、尿量

F、血气分析

G、复查胸片

H、血糖

I、血酮体

5.符合应激性溃疡表现的是（）。

A、多为单个病灶

B、多伴有高胃酸分泌

C、胃窦部好发

D、胃体、胃底部好发

E、不容易腐蚀血管

6.起病急，发病6周出现肝衰竭综合征的是（）

A、急性肝衰竭

B、亚急性肝衰竭

C、慢性肝衰竭

D、慢加急性肝衰竭

E、慢加亚急性肝衰竭

7.男性，76岁。因左侧肢体无力2天入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因（）

A、意识改变

B、吞咽异常

C、胃反射抑制

D、胃肠道排空加快

E、胃肠道动力降低

8.使用全部心肌同时除极化，终止异位兴奋灶及折返，所有心肌细胞处于不应期，从而使窦房结能够重新主导心脏节律，恢复窦性心律是（）

A、心肺复苏

B、心肺脑复苏

C、胸外按压原理

D、电除颤原理

E、脑复苏治疗原则

9.以下关于失水的诊断，错误的是（）

A、高渗性失水血钠145mmol/L

B、高渗性失水尿比重增加

C、失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水

D、低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高

E、失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

10.维持有效的循环血量，主要依靠（）

A、充足的血容量

B、良好的外周血管张力

C、稳定的内环境

D、有效的心排血量

E、神经内分泌正常

11.重叠感染是指（）

A、在用抗生素治疗原发感染的同时发生新感染

B、两种细菌同时感染

C、是由于使用抗生素而发生的一种严重菌群失调

D、多种细菌共同感染

E、一种细菌反复感染

12.患者，女性，72岁，既往体健。因皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天入院。发病前因坐骨神经痛曾服用布洛芬（芬必得）等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）

A、头部CT

B、血氨

C、脑脊液

D、脑电图

E、肝活检

13.患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）

A、窦房传出阻滞

B、慢-快综合征

C、房室传导阻滞

D、短阵房性心动过速

E、窦性