2025年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）

A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、血液透析

E、体外冲击波碎石

2.精索静脉在何处汇合成精索内静脉（）

A、腹膜后

B、盆腔

C、腹股沟管内环

D、腹股沟管外环

E、阴囊部

3.患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）

A、观察、等待

B、以肾癌根治术为金标准

C、优先选择保留肾单位手术（NSS）

D、NSS术后必须严密观察

E、肿瘤复发需反复进行手术治疗

F、可尝试消融术治疗局部复发肿瘤

4.男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。应先考虑（）

A、BPH

B、前列腺炎

C、尿道狭窄

D、前列腺癌

E、神经源性膀胱

5.关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的（）

A、与内分泌功能失调有关

B、30～50岁妇女多见

C、常见于两侧乳房

D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重

E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

6.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影

该患者的诊断是（）

A、慢性前列腺炎

B、膀胱结石

C、前列腺癌

D、前列腺增生症

E、急性尿潴留

F、泌尿系感染

7.男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）

A、血尿+尿痛

B、腰痛+血尿

C、腰痛+脓尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+尿痛

8.在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（）

A、细菌性心内膜炎

B、先天性

C、风湿热

D、外伤引起

E、心肌梗死后

9.男性，35岁，5年前出现右下肢间歇性跛行，近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未及搏动。由于各种原因，病人未同意手术，下列哪项非手术治疗是错误的。（）

A、中药治疗

B、血管扩张药

C、高压氧疗

D、足部热疗

E、Buerger运动

10.下列哪项不需预防性应用抗生素（）

A、大面积烧伤

B、迷走神经切断术

C、急性结肠梗阻行结肠切除术

D、严重复合外伤

E、胰十二指肠切除术

11.经尿道前列腺切除术后常见的后遗症是（）。

A、血尿

B、尿失禁

C、尿道狭窄

D、逆行射精

E、阳痿

12.男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。前列腺增生不会引起的病理改变是（）