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痘病毒 Poxvirus及天花病毒 smallpox 痘病毒讲课纲要 一：痘病毒的概述 二：病毒分类地位及形态结构 三：基因组结构及表达机制 四：基因复制及周期 五：传播途径、流行趋势、致病机理 六：预防与治疗、最新研究成果 痘病毒分类及分布 痘病毒(Poxviridae，pox=发疹的病)为哺乳动物的最大及最复杂的病毒(170nm×950nm)。感染人和动物后常引起局部或全身化脓性皮肤损害。 痘病毒脊索亚科分类及分布 形态结构 痘病毒呈椭圆形或砖块形，长度为200-400nm，是目前发现的动物病毒中最大的。 大多数病毒粒子有一由管状物组成的外层结构，其内是哑铃样的芯髓，核心两面凹陷内各有一个侧体。 某些毒株具有囊膜，其囊膜含有宿主细胞的类脂成分及某些病毒特殊蛋白。 痘病毒结构图 理化性质 对热抵抗力不强，55℃20min或37℃24h可丧失感染力。对冷及干燥有抵抗力，冷冻干燥可保存3年。 在pH=3的环境下，病毒可逐渐失去感染能力。 直射日光或紫外线可导致灭活病毒。 0.5%福尔马林、3%石炭酸、0.01%碘溶液、3%硫酸及盐酸都可在数分钟内使病毒失去感染力。 基因组结构特点 基因组为单分子的线状双股DNA，大小为130-360kbp，G+C含量为35-40%，编码超过150个基因。 两股DNA末端相连，每个末端均有长倒置重复序列，形成一个单股的环。 复 制 整个增殖过程全部在胞浆内进行（这在DNA病毒中是独特的 ），并在20小时内完成一个复制周期。 其复制过程可分为三个阶段： 第一阶段 痘病毒粒子与细胞表面接触后，被细胞吞饮到吞饮泡内，在吞饮泡内被水解酶系酶解，进行第一阶段脱壳(脱去外膜)，使病毒的核心等释放入胞浆. 第二阶段 为痘病毒DNA的复制和结构蛋白大量合成阶段。早期合成的蛋白中含有DNA聚合酶、胸苷激酶等与DNA复制相关的酶系. 第三阶段 为病毒粒子成熟阶段。 复制周期 流行病学 痘病毒在动物间的传播途径如下：皮肤的伤口感染，或由污染的环境直接或间接传染。 口疮病毒还可以通过呼吸道感染。 绵羊痘、猪痘、鸡痘及黏液瘤也可通过昆虫叮咬感染。 通常一年四季都可发生，饲养管理不当，长途运输，养殖密度过高，营养不良均可促使本病发生和病情加剧。 痘病症状 典型痘疹的共同特点（除犬、猫外）是在皮肤上呈现丘疹、水泡、脓疱和结痂。禽痘常在禽的头部皮肤或口腔上出现特殊的痘疹，产生增生性和肿瘤样病理变化。 痘病多为局部性反应，有的呈全身性反应，通常取良性经过。 防 制 绵羊痘：治疗无特效药，抗生素或磺胺类药物可控制并发病。绵羊痘鸡胚化弱毒疫苗可作预防使用。 山羊痘；预防可用绵羊痘鸡胚化弱毒疫苗或山羊痘细胞化弱毒疫苗。 猪痘：病猪及时隔离，可试用康复猪血清或痊愈血治疗。尚无有效疫苗，但康复猪可获得坚强免疫力。 禽痘：发病隔离病鸡，轻者治疗，重者淘汰，死者深埋或焚烧，健鸡紧急接种。预防可用鸡痘鹌鹑化弱毒疫苗。 加强饲养管理，定期接种，做好消毒，保持饲场清洁卫生，尽量减少动物应激反应及外伤等也很重要。 天花smallpox 关于天花的故事 关于天花的故事 在中国的历史上，天花不仅能摧毁帝王的生命，还能决定一个王朝政权的继任人选。 二十岁的顺治皇帝（入关后的第一位清朝皇帝）死于天花，可是他死后该由谁来继承皇位呢？ 　　是后却是玄烨继承皇位，其中的奥妙何在呢？原来，顺治病入膏肓，在考虑皇位的继任人选时，备受他信任的德国传教士汤若望，曾经出过这样的主意。 　　玄烨就是后来的康熙皇帝，他生于顺治十一年，出生不久，就离开父母，前往皇宫西华门北面的一座官府中避痘。 　　顾名思义，“避痘”，就是躲避天花感染和侵袭。 　　不过，玄烨并没有躲过天花的袭击。幸运的是，他染上天花不久就痊愈。只是在脸上留下了点点痘痕。 　　年幼的玄烨万万没有想到，他的父亲因为天花而丧命，而他却因为天花登上皇帝的宝座。成为名留青史的康熙大帝。 天花病毒的分类地位及形态结构 形态结构 呈砖形，约200nm×300nm 天花病毒传播及症状 天花病毒传播及症状 潜伏期一般为12天.发病急.体温骤升至39～40℃.有烦躁.头痛.咽痛.四肢酸痛.寒战.呕吐.便稀等症状.神志不清楚.偶发性谵妄.惊厥及衰竭表现.经2～4天皮疹出全.皮疹为离心性分布.头面部.四肢近端较多.驱干较少.最初为暗红色小丘斑.数小时后即有丘疹.经2～3天丘疹期.渐为水疱状即为痘疱.周围红晕.至5～8天疱疹灌浆.渐成脓疱.有痛感.周围红晕加深.此时温度再度升高.称“化脓热”.至10～14天.结痂期体温渐降.脓痂渐干缩.或破裂结痂.终成痂盖.再经2～4周.痂盖自然脱落.有痒感.并留下疱痕.称“麻点”. 天花的并发症 天花并发症多发生于重型患者