肿瘤样脱髓鞘病变影像特征以和鉴别诊疗.pptx

肿瘤样脱髓鞘病变

（Tumefactivedemyelinatinglesions，TDLs）

影像特性以及鉴别诊断;;MRI增强;中枢神经系统原发性炎性脱髓鞘病;;肿瘤样脱髓鞘性病变(Tumefactivedemyelinatinglesions，TDLs）;Tumefactivedemyelinatinglesions;临床体现;实验室检查;病理体现;影像体现;CT体现;MRI体现;NEUROLOGY,2023

;;;MultipleSclerosis–Dawson’s;;;小静脉，肿瘤样波谱，胼胝体累及;;;提示TDLs影像征象;激素治疗后好转;鉴别诊断;与肿瘤鉴别-胶质瘤淋巴瘤;

TDLs非闭合性增强是鉴别诊断旳根据之一；非脱鞘病(炎症、肿瘤等)只有7%浮现非闭合性环形增强

TDLs水肿限度及占位效应相对较轻

DistinguishingTumefactiveDemyelinatingLesionsfromGliomaorCentralNervousSystemLymphoma:AddedValueofUnenhancedCTComparedwithConventionalContrast-enhancedMRImaging

Radiology2023,251（2）：467-484;TDLs;胶母;TDLs;胶母;GlioblastomaMultiforme:nodarklineofadvancingdemyelination;TDL;与淋巴瘤鉴别;淋巴瘤;脓肿;女性，47岁，浮现持续数个月旳虚弱;;脓肿;多发性硬化;F28Y，病灶呈类圆形，病灶位于两侧脑室旁、右侧颞叶及胼胝体。;“黑洞”、“核心”+“晕环”现象;;;1，病灶多发

2，两侧脑室旁及额顶叶深部白质

3，病灶较大，部分病灶呈融合状

4，信号：与急性MS病灶相似

5，强化：结节状

急性或亚急性起病，多见于小朋友及青少年。病前多有病毒感染或疫苗接种史，病变以静脉性脱髓鞘主．累及范畴广泛．常同步累及脑和脊髓．病程急

;播散性脑脊髓炎;Balosconcentricsclerosis（BCS）同心圆硬化

;;下列临床特点时应考虑脱髓鞘假瘤;M,10岁，病理血肿？;;