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口腔分期合同范本.docx

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口腔分期合同范本

第一篇范文:合同编号:__________

合同签订地:________________

合同签订日期:________________

甲方(以下简称“甲方”):__________________

乙方(以下简称“乙方”):__________________

鉴于甲方因口腔健康问题,需要接受口腔治疗,乙方作为具备口腔医疗资质的专业机构,同意为甲方提供口腔分期治疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,特订立本合同,以资共同遵守。

一、服务内容

1.乙方为甲方提供口腔分期治疗服务,包括但不限于牙齿修复、牙周病治疗、牙齿美容等。

2.乙方根据甲方口腔健康状况,制定详细的口腔治疗方案,包括治疗项目、治疗周期、治疗方案等。

3.甲方在乙方提供的治疗过程中,应积极配合,遵循医嘱,按时参加治疗。

二、费用及支付方式

1.本合同治疗费用总额为人民币__________元整。

2.甲方同意按照以下分期付款方式支付治疗费用:

(1)首付:人民币__________元整,于合同签订当日支付。

(2)分期支付:人民币__________元整,每月支付一次,共__________期。

3.甲方未按时支付分期付款的,应向乙方支付_____%的滞纳金。

4.甲方在治疗过程中,如需增加治疗项目或延长治疗周期,双方应另行协商,并签订补充协议。

三、双方责任

1.甲方责任:

(1)如实告知乙方自己的口腔健康状况,配合乙方制定治疗方案。

(2)按时参加治疗,遵守治疗规定。

(3)按照约定支付治疗费用。

2.乙方责任:

(1)为甲方提供专业的口腔治疗服务。

(2)对甲方的口腔健康状况进行定期检查,确保治疗效果。

(3)在治疗过程中,如发现甲方口腔状况有异常,应及时告知甲方。

四、合同期限及解除

1.本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为__________年。

2.双方在合同有效期内,如遇以下情形,可解除合同:

(1)甲方要求解除合同,应提前__________天书面通知乙方。

(2)乙方因自身原因无法继续为甲方提供治疗服务。

(3)合同约定的其他解除情形。

五、违约责任

1.甲方未按时支付分期付款的,应向乙方支付_____%的滞纳金。

2.乙方未按照约定提供治疗服务的,应向甲方支付合同总额_____%的违约金。

3.双方在履行合同过程中,如有其他违约行为,应根据具体情况承担相应的法律责任。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生争议的,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

2.诉讼费用由败诉方承担。

七、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本合同附件如下:

(1)口腔治疗方案

(2)分期付款计划

(3)其他相关证明文件

甲方(签字):__________________

乙方(签字):__________________

附件:

1.口腔治疗方案

2.分期付款计划

3.其他相关证明文件

第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导

合同编号:__________

合同签订地:________________

合同签订日期:________________

甲方(以下简称“甲方”):__________________

乙方(以下简称“乙方”):__________________

第三方(以下简称“丙方”):__________________

鉴于甲方因口腔健康问题,需要接受口腔治疗,乙方作为具备口腔医疗资质的专业机构,同意为甲方提供口腔分期治疗服务。丙方作为甲方的财务顾问,同意为甲方的分期付款提供财务支持和保障。为明确各方的权利、义务和责任,经友好协商,特订立本合同,以资共同遵守。

一、服务内容

1.乙方为甲方提供口腔分期治疗服务,包括但不限于牙齿修复、牙周病治疗、牙齿美容等。

2.丙方为甲方的分期付款提供财务支持和保障,包括但不限于支付分期款项、风险控制等。

二、费用及支付方式

1.本合同治疗费用总额为人民币__________元整。

2.甲方同意按照以下分期付款方式支付治疗费用:

(1)首付:人民币__________元整,于合同签订当日支付。

(2)分期支付:人民币__________元整,每月支付一次,共__________期。

3.丙方负责在每月支付日将分期款项支付至乙方账户。

4.甲方未按时支付分期付款的,应向丙方支付_____%的滞纳金。

三、甲方的权利与义务

1.甲方有权要求乙方按照约定的治疗方案进行治疗,并有权要求乙方提供相关医疗证明文件。

2.甲方有权要求丙方确保分期付款的及时性和安全性。

3.甲方应如实告知乙方自己的口腔健康状况,配合乙方制定治疗方案。

4.甲方应按时参加

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