为什么要申请JCI.PPT

* * MMU General Considerations 1、計畫如何在醫院中用藥。 2、每年評值計畫。 3、使用法規與流程減少用藥缺失。 4、收集與分析資料在全面所有藥物使用 * Patient and Family education（PFE） 四大重點： 1、教育以支持病人決策--知情同意、參與照 照護選擇。 2、個別性衛教。 3、醫療團隊共同執行衛教。 4、衛教以支持返家照護。 * 關鍵事實： 1、病人的需要。 2、病人的信仰與價值觀。 3、病人的學習偏好。 4、病人的能力與期望。 Education Tailored to Each Patient * Collaborative Delivery of Education 1、個案的知識。 2、在良好的學習期間/時間點。 3、團隊援助。 4、確定確實學習。 * Education to Support Care at home 衛教種類：1、藥物。 2、使用醫療器材。 3、飲食、食物與營餋。 4、疼痛管理。 5、復健技巧。 * 健康照護組織與管理準備 1、品質促進與病人安全（QPS） 2、感染預防與控制（PCI） 3、領導統御（GLD） 4、設備管理與安全（FMS） 5、人員資格與教育（SQE） 6、溝通與資訊管理（MCI） * 品質促進與病人安全QPS 五重點： 1、領導與計畫。 2、重新設計與修正流程。 3、收集資料作為品質監測之依據。 4、資料分析。 5、流程改善。 重大改變標準：QPS 3~3.3; QPS 6 * 領導與計畫（Leadership and Planning） 關鑑概念： 1、醫院最高層的主管積極投入於各方面的計畫 與監測品質和病人安全。 2、主管以活動為優先（重視活動） 3、主管提供需要的資源。 * 重新設計和修正流程（Design of new modified processes） 關鑑概念： 關於安全品質流程如何運作的資訊資源。 使用臨床演練指引與臨床路徑。 收集資料以監測品質（Data collection for quality monitoring） 關鑑概念： 1、主管設立順位與選擇測量項目。 2、外包服務要加以監測。 * 臨床必要測量項目(1/2) 臨床監測項目包含下列選擇： 1、病人評估方面。 2、檢驗方面。 3、放射方面。 4、手術處置方面。 5、抗生素與其它藥物使用方面。 6、監測給藥錯誤與幾近錯誤。 7、麻醉與鎮靜劑使用方面。 8、輸血與血製品方面。 9、可用的、內容及使用的病人記錄。 10、感染控制、監視及報告方面。 * 臨床必要測量項目(2/2) 11、臨床研究方面。 12、採購常規需用之補給與基本藥物以符合病人 需要。 13、依法律常規要求公告。 14、危機管理。 15、資源利用管理。 16、病人與家屬期望與滿意度。 17、員工期望與滿意度。 18、病人人口統計與臨床診斷。 19、財務管理。 20、預防與控制危機事件確保病人、家屬、人員 與IPSGs安全。 * 資料分析（Analysis of Data） 1、你需要具備有經驗的人員了解資料分佈與分析 2、Comparison with self、others and best practices is essential 3、警訊事件要以根本原因分析。 4、分析所有不幸的事件。 5、監測 near misses。 * 流程改善（Process Improvement） 1、考慮優先順序（輕重緩急）。 2、實際發生能確定改善，且繼續維持著。 3、運用行動前減低危機策略確定有改善的需要。 * 預防與控制感染（PCI） 六大重點： 1、計畫領導者與協調者。 2、計畫的焦點。 3、隔離措施。 4、隔離技術與手部清潔（洗手）。 5、計畫與品質促進和病人安全整合。 6、計畫相關的人員教育。 重大改變的標準： PCI 6； PCI 8 新標準：PCI 7.1.1 * Program Leadership and coordination 1、誰將領導此計畫與其資格為何？ 2、誰與什麼機制用來協調活動。 3、計畫根據什麼科學理論？ 4、計畫運用何資源以使運作作更有效？ * Focus of the program 1、計畫界定的地點與人是什麼？ 2、注重什麼類型的醫療器具/設備與臨床處置。 3、消毒的根本要素是什麼？ 4、如何處理感染性廢棄物，尖銳物品與針頭。 5、施工時的危機是什麼？ * Isolation pro