2024年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案.docx
2024年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是
A、外观混浊
B、细胞计数以淋巴为主
C、葡萄糖含量减少
D、蛋白质明显减少
E、可找到抗酸杆菌
参考答案:C
2.钩端螺旋体入侵人体的途径主要是
A、呼吸道飞沫
B、输血传播
C、皮肤黏膜破损处入侵
D、粪-口途径
E、蜱咬伤
参考答案:C
3.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛或不自主运动，其病变部位在
A、顶叶感觉皮层
B、内囊或基底核区
C、丘脑
D、中脑
E、脑桥
参考答案:C
4.脑囊虫病出现癫痫发作主要因为
A、脑膜包囊
B、小脑包囊
C、脑室内包囊
D、皮质包囊
E、基底池内包囊
参考答案:D
5.重症肌无力患者，最多见的首发症状是
A、饮水呛咳和进食困难
B、四肢近端肌无力及肌萎缩
C、四肢远端肌无力及肌萎缩
D、呼吸困难
E、复视
参考答案:E
6.患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在
A、左侧舌下神经
B、右侧舌下神经
C、左侧舌下神经核上性损害
D、右侧舌下神经核上性损害
E、右侧舌下神经核性损害
参考答案:A
7.艾滋病的HIV感染可造成神经系统损害的部位为()
A、脑、脊髓
B、脑、脑膜、脊髓
C、脑、脊髓、周围神经、肌肉
D、脑、脑膜、脊髓、周围神经、肌肉
E、脑、脊髓、周围神经
参考答案:D
8.慢性胸髓横贯性损害引起
A、四肢瘫
B、双下肢迟缓性瘫
C、双下肢痉挛性瘫
D、偏瘫
E、一侧肢体痉挛性瘫
参考答案:C
9.患者左上肢弛缓性瘫痪，左下肢痉挛性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于
A、左侧上颈髓(C2~4)
B、左侧颈膨大
C、右侧颈膨大
D、右侧延髓
E、右侧上胸髓
参考答案:B
10.癌性肌无力主要发病机制
A、AChE活性增高
B、AChE活性受限
C、AChR-Ab水平增高
D、ACh释放增多
E、ACh释放减少
参考答案:E
11.男性，56岁，在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16kPa(195/120mmHg)，左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是：
A、丘脑出血
B、底节出血
C、脑血栓形成
D、脑叶出血
E、桥脑出血
参考答案:C
12.患者，男性，68岁，脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，哪个体征不可以出现()
A、可以被语言唤醒
B、对疼痛刺激存在反应
C、可有自发动作
D、生命体征稳定
E、瞳孔对光反射消失
参考答案:A
13.颈内动脉系统TIA的特征性表现是
A、对侧肢体偏瘫
B、发作性眩晕
C、眼动脉交叉瘫
D、对侧偏盲
E、对侧偏身感觉减退
参考答案:C
14.右侧大脑前动脉皮层支血栓形成的症状为
A、右眼失明
B、失语
C、左侧偏瘫和偏盲
D、左侧偏瘫，以上肢为重
E、左侧小腿、足瘫痪和感觉障碍
参考答案:E
15.男性，24岁，起病急，肢体麻木，酸胀，四肢对称性弛缓性瘫痪，排尿障碍，起病后次日作腰穿，压力正常，脑脊液化验正常，应考虑：
A、急性脊髓炎
B、格林-巴利综合征
C、周期性瘫痪
D、脊髓灰质炎
E、脊髓肿瘤
参考答案:C
16.患者，男性，42岁，反复全身抽搐2小时，昏迷，心肺正常。首要处理()
A、立即行颅脑CT
B、腰椎穿刺，化验脑脊液
C、降颅压
D、立即静脉注射地西泮
E、应用能量合剂
参考答案:D
17.血肿扩大常见于脑出血发病后（）
A、12h内
B、24h内
C、48h内
D、72h内
E、7d内
参考答案:B
18.患者突然发生双侧额纹消失，双眼睑不能闭合，双侧口唇涎，不能鼓腮，吹口哨，可能是()
A、右侧中枢性面瘫
B、左侧中枢性面瘫
C、右侧周围性面瘫
D、左侧周围性面瘫
E、双侧周围性面瘫
参考答案:E
19.急性脊髓炎脊髓休克期一般为
A、2～4周
B、1～2周
C、2～3周
D、3～4周
E、4～5周
参考答案:D
20.帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失
A、20%
B、40%
C、50%
D、30%
E、10%
参考答案:C
21.女性患者，55岁，突发左侧面部无力，右侧肢体无力，向左侧凝视时有复视，病变可能在
A、右侧大脑半球
B、左侧大脑半球
C、右侧脑干
D、左侧脑干
E、右侧内侧纵束
参考答案:D
22.锁骨下动脉