膝关节置换手术配合护理常规课件.ppt

膝关节置换手术配合护理常规膝关节的解剖膝关节置换术相关知识123膝关节置换手术配合膝部结构膝前区：膝前区的主要结构包括：皮肤、筋膜、滑液囊和肌腱等。伸膝时，明显可见并能扪及股四头肌腱、髌骨及髌韧带的轮廓，髌韧带两侧的深面，填以髌下脂垫。屈膝时，该处呈浅凹，是膝关节腔穿刺的常用部位。膝后区：主要为腘窝，伸膝时，此部深筋膜紧张，屈膝时腘窝边界清晰可见，其内上和外上界的半腱肌、半膜肌和股二头肌均可摸及。下肢解剖轴、股骨解剖轴及相关角度机械轴、解剖轴、外翻角、股骨角、胫骨角膝关节置换术的目的*解除疼痛*改善关节功能*矫正关节畸形*获的假体的长期稳定*恢复机械轴到中立位膝关节置换术的适应症骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎以及创伤性关节炎所造成的膝关节畸形、疼痛、功能障碍。禁忌证：（1）膝关节周围肌肉瘫痪，或神经性疾病导致的肌无力。（2）急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病。禁忌证：（3）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状新鲜出血者。（4）严重的骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退，纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。手术体位及用物手术切口麻醉方式手术配合手术体位及用物手术体位：仰卧位1器械：关节置换包、弯盘2.敷料：剖腹包、手术衣、一次性关节洞巾、持物钳、关节敷料；3.一次性物品：11#、23#刀片、1/0vcp711两包、吸引管、短柄电刀、吸引器头、60*50粘贴巾两个、脚套两个、手套每人两副、3000ml生理氯化钠。4.仪器设备：高频电刀、驱血仪手术用物麻醉方式：气管插管全麻复合神经阻滞切口：髌旁内侧切口手术步骤及配合