中医理论基础知识含例题解析.doc

　　　　　　 第 PAGE 3页 中医学理论体系的主要特点 学科概要 　　分值及考情分析　　本科目在中医执业考试中，分值比例约为6%左右，平均每年分数占到40分左右，中医助理每年分数20分左右。在中西医结合执业考试中，分值比例约为4.5%左右，平均每年分数占到27分左右，中西医结合助理医师笔试考试平均每年分数占到13分左右。　　各单元节基本上都会有考题出现，其中重点考查的章节有阴阳学说、五行学说、五脏、气血津液、病因、病机。 　　 　　 　　第一节　整体观念 　　一、整体观念的概念　　整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 　　　　二、整体观念的内容　　1.人体是一个有机的整体。　　人体自身在生理上的整体性，主要体现于两个方面：　　一是构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的，即五脏一体观；　　二是人的形体与精神是相互依附、不可分割的，即形神一体观。　　中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体。　　2.人与自然环境具有统一性。　　3.人与社会环境具有统一性。 　　【例题解析】　　中医理论体系的主要特点是　　A.急则治标、缓则治本 　　B.辨病与辨证相结合　　C.整体观念和辨证论治 　　D.异病同治和同病异治　　E.以上都不是 ?? 『正确答案』C 　　中医学整体观念的内涵是　　A.人体是一个有机的整体 　　B.自然界是一个整体　　C.时令、晨昏与人体阴阳相应 　　D.五脏与六腑是一个有机整体　　E.人体是一个有机整体，人与自然社会相统一 ?? 『正确答案』E 　　 　　第二节　辨证论治 　　一、病、证、症的概念和关系　　病——即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的异常生命过程。　　证——即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证候是病机的外在反映；病机是证候的内在本质。 　　症——即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识证候的主要依据。 　　　　二、辨证论治的概念　　辨证——是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。由于证候是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，只能反映疾病某一阶段和某一类型的病变本质，故中医学在辨识证候时，要求同时辨明疾病的病因、病位、病性及其发展变化趋向，即辨明疾病从发生到转归的总体病机。　　论治——是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤。 　　　　三、同病异治和异病同治　　同病异治——指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。　　异病同治——指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 　　【例题解析】　　因中气下陷所致的脱肛及子宫下垂，都可以用升提中气法治疗，此属于　　A.因人制宜 　　B.同病异治　　C.异病同治 　　D.审因论治 　　E.虚则补之 ?? 『正确答案』C 　　中医学“证”的概念是　　A.疾病的症状与体征 　　B.对疾病症状与体征的调查过程　　C.对疾病症状与体征的分析过程 　　D.阴阳失调的具体表现　　E.疾病发展过程中某一阶段的病理概括 ?? 『正确答案』E 　　同病异治的实质是　　A.证同治异 　　B.证异治异　　C.病同治异 　　D.证异治同　　E.病同治同 ?? 『正确答案』B 精气学说 细目一 精气学说的概念　　1.精的概念　精，又称精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。　　精概念的产生，源于“水地说”。　　2.气的概念　　气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。　　气的概念源于“云气说”。　　两汉时期的元气说同化了之前的各种气概念，认为元气是构成宇宙万物的最基本、最原始的物质。这