2016意大利签证申请表.doc

1. Cognome / Surname (Family name) (x) / 姓 Spazio riservato allamministrazione For official use only 签证机关专用 Data della domanda: Numero della domanda di visto: Domanda presentata presso: Ambasciata/Consolato Centro comune Fornitore di servizi Intermediario commerciale Frontiera Nome: Altro Responsabile della pratica: Documenti giustificativi: Documento di viaggio Mezzi di sussistenza Invito Mezzi di trasporto Assicurazione sanitaria di viaggio Altro Decisione relativa al visto: Rifiutato Rilasciato A C VTL Valido: dal ………………………….. al……………………………. Numero di ingressi: 1 2 Multipli Numero di giorni: …………………………… 2. Cognome alla nascita (cognome/i precedente/i) / Surname at birth (Former family name (s) (x) / 出生时姓氏 3. Nome/i / First name (s) (Given name (s) (x) / 名 4. Data di nascita (giorno-mese-anno) Date of birth (day-month-year) 出生日期 (日-月-年) 5. Luogo di nascita / Place of birth 出生地 6. Stato di nascita / Country of birth 出生国 China 7. Cittadinanza attuale Current nationality / 现国籍 Chinese Cittadinanza alla nascita, se diversa Nationality at birth, if different: 出生时国籍，如与现国籍不同 8. Sesso / Sex / Maschile/ Male / 男 Femminile/ Female / 女 9. Stato civile/ Marital status / 婚姻状况 Non coniugato/a/ Single / 未婚 Coniugato/a/ Married / 已婚 Separato/a / Separated / 分居 Divorziato/a / Divorced / 离异 Vedovo/a / Widow (er) / 丧偶 Altro (precisare) / Other / 其它 :……………………………………….. 10. Per i minori: cognome, nome, indirizzo (se diverso da quello del richiedente) e cittadinanza del titolare della potestàgenitoriale/tutore legale/ In the case of minors: Surname, first name, address (if di