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医疗文书管理制度
第一章医疗文书管理制度的建立与意义
1.医疗文书的概念与重要性
医疗文书是指医疗机构在医疗活动中形成的具有法律效力的文件资料，包括病历、检查报告、诊断证明等。医疗文书是医疗活动中的重要组成部分，具有记录、证明、指导、监督和评价等功能。在医疗服务过程中，医疗文书对于保障患者权益、提高医疗服务质量具有重要意义。
2.医疗文书管理制度的建立
为了规范医疗文书管理，医疗机构应建立健全医疗文书管理制度。具体措施包括：
-设立专门的医疗文书管理部门，负责医疗文书的收集、整理、归档和保管；
-制定医疗文书管理规范，明确医疗文书的分类、格式、书写要求等；
-建立医疗文书质量控制体
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