2025年住院医师考试-内科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年住院医师考试-内科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.拉米呋啶抗病毒的作用机制是（）

A、抑制病毒增强子活性

B、降解病毒mRNA

C、清除细胞核内cccDNA

D、参与到HBV-DNA合成过程中阻止新链合成

E、竞争性抑制HBV-DNA聚合酶

2.女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑（）

A、弥漫性肺泡出血

B、间质性肺炎

C、支气管扩张症

D、急性左心衰竭

E、肺结核

3.女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为（）

A、患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术

B、患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗

C、全部甲状腺切除

D、放射性碘治疗

E、外放射治疗

4.早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）

A、红细胞沉降率

B、给予足量抗结核药物做试验治疗

C、腹腔镜检查

D、结核菌素试验

E、乙状结肠镜检查

5.以下哪些体征与贫血有关（）

A、指甲变薄，变脆

B、毛发干燥无光泽

C、萎缩性舌炎

D、杵状指

E、心尖部收缩期杂音

6.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）

A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变

B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎

C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变

D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现

E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点

7.原发性肝癌最早转移的途径是（）

A、肝内转移

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、以上均不是

8.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除外（）

A、丝虫补体结合试验阳性

B、血嗜酸性粒细胞增多

C、血清华氏反应阳性

D、X线肺结节影治疗后不能消失

E、慢性者X线呈间质纤维化表现

9.患者男性，25岁，在京务工，主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg为取得致病菌，下列选项正确的是（）

A、清晨用清水漱口

B、留取第2口痰

C、痰液在1小时内送检

D、黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种

E、以上全是

10.耐多药肺结核的选药原则是（）

A、只用一线药物

B、只用二线药物

C、一线和二线药物混合使用

D、先用一线药物后用二线药物

E、静脉或肌内注射为主

11.女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）

A、输血

B、肾上腺皮质激素

C、脾切除

D、叶酸

E、维生素B12

12.下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）

A、嗜睡

B、昏睡

C、晕厥

D、浅昏迷

E、深昏迷

13.关于妄想，下列何种说法最正确（）

A、是不符合事实的信念

B、是一种病态的信念

C、是病人坚信不移的信念

D、是一种可以说服的错误信念

E、是种十分荒谬的信念

14.女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚