2025年卫生资格(中初级)-职业病主治医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年卫生资格(中初级)-职业病主治医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍；头颅CT示脑出血；1小时前出现呕血，量约50ml；查体：肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）

A、胃癌

B、急性胃黏膜病变

C、消化性溃疡

D、食管胃底静脉曲张

E、食管贲门黏膜撕裂

2.男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者确诊最有价值的检查是（）

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心脏彩超

D、心电图

E、动态血压测定

3.女性，78岁。主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是（）

A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、抬举样心尖搏动

C、水冲脉

D、枪击音

E、点头运动

4.患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现，最先考虑的诊断是（）

A、甲状腺功能减退症

B、急进性肾炎

C、肥胖症

D、右心衰竭

E、更年期综合征

5.Crohn病患者排便次数过多时应选用

A、阿托品

B、糖皮质激素

C、易蒙停

D、柳氮磺吡啶栓

E、强痛定

6.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）。

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

7.正常时，肾小管吸收肾小球滤过液总量为（）

A、1％

B、10％

C、50％

D、90％

E、99％

8.男性，23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。该患者的诊断是（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、房间隔缺损

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

9.中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO252mmHg，PaCO228mmHg该患者最恰当的诊断是（）。

A、急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

B、急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

C、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

D、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

E、ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

10.女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、三尖瓣狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

11.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示（）。

A、病情好转

B、出现呼吸性碱中毒

C、病情恶化

D、出现心力衰竭

E、无临床意义

12.体现医学目的原则的是（）。

A、第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一