牙齿残根与不要拔保存治疗有办法 .ppt

牙齿残根不要拔，保存治疗有办法 患者，女，72岁 2012年8月16日，牙折已达龈下，已穿髓，行根管治疗术。一周后意大利美塑树脂修复。 2013年2月5日，树脂脱落。翻瓣术术中树脂修复劈裂达龈下的部分牙体组织及冠修复。 2013年3月19日拍照，上片段弓冠方牵引修复后的折裂牙。 2013年10月树脂再次脱落，检查原因为咬合过紧，再次上片段弓将折裂牙齿往唇侧和冠方牵引。 2012年12月20日拍摄。 2012年12月20日拍摄，左下五又出现牙折，达龈下。并且出现根尖周脓肿。 2014年2月27日：片段弓牵引树脂修复后的折裂牙。 2014年3月25日，树脂修复一周之后。 又用树脂保住了一颗牙！ 2009年10月31日左上四劈裂，腭尖劈裂达龈下约6MM,颊侧根管治疗完成后，翻开腭侧粘骨膜瓣才看到腭侧根管口，术中做根管充填，富士九封住根管口，缝合。颊侧根管下桩做烤瓷冠修复 2009年12月10左上六的桩核冠松动了，取下桩核冠，检查残根并无松动，X线片检查疑有裂纹，但CT检查裂纹不明显，残根断面上有裂纹痕迹，但不能确定有无裂纹，CT见远中根尖阴影。 治疗计划：左上六重做根管治疗。 处置：近中颊根根管仍不通，远中根及腭根根管已通。 2009年12月14日 左上六根尖囊肿刮除术加牙冠延长术。 2010年1月21日检查： 左上六仍有瘘管。远中根截除。 2010年1月21日术中拍摄，截除远中根，清除近中根及腭根根周肉芽组织。 2010年2月1日 左上六双纤维桩，备牙，烤瓷冠修复。 2014年3月25日，十四年过去了，十四年前的残根现在依然在很好的行使功能，之后劈裂的三颗牙也都在很好的行使功能，其中左上七和右下七因牙根折裂拔除了，这个患者76岁了但她还有26颗稳健的牙齿，真是幸福。 十四年过去了，十四年前的残根现在依然在很好的行使功能，之后劈裂的三颗牙也都在很好的行使功能，其中左上七和右下七因牙根折裂拔除了，这个患者74岁了但她还有26颗稳健的牙齿，真是幸福。 * 2014年3月10日 2014年2月27日拍摄 又一颗牙齿保住了，历经14个月的时间，正畸牵引两次，重做了三次，但是我们终于保住这个根，保住了这颗牙。之后她的左下五又劈裂了，我们又用了同样的方法治疗。 2014年1月17日，根管治疗完成之后准备做树脂冠修复 2014年3月10日 2014年3月10日拆除托槽之后 2014年3月1日树脂修复之后 2000年4月14日初诊片 2000年4月24日 2000年4月24日 2003年11月1日 2007年7月4日 左上六曾经做过塑化治疗，颊侧二根管不通，根管治疗后做了组合的金属桩核，烤瓷冠修复，分别在2003年和2007年拍片复查。 *