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2024科室院感年度工作计划(2篇)

目标与指标

1.医院感染发病率控制在较低水平，力争不超过3%，一类切口手术部位感染率不超过0.5%。

2.医院感染漏报率低于10%。

3.消毒灭菌合格率达到100%。

4.医务人员手卫生依从率达到90%以上，洗手正确率达到95%以上。

具体工作安排

第一季度

1.组织科室人员进行院感知识培训，内容包括新的院感防控规范、医院感染诊断标准等。邀请院感科专家进行现场授课，培训后进行考核，确保人人过关。

2.对科室的环境清洁和消毒工作进行全面检查，包括病房、治疗室、换药室等。制定详细的清洁消毒流程和标准，责任到人，确保清洁消毒工作落实到位。

3.加强对医疗废物的管理，规范医疗废物的分类收集、暂存和交接。检查医疗废物收集容器是否完好、标识是否清晰，对不符合要求的及时进行整改。

4.开展手卫生宣传活动，在科室显著位置张贴手卫生宣传海报，发放手卫生宣传资料。组织医务人员进行手卫生技能竞赛，提高医务人员对手卫生的重视程度。

第二季度

1.对科室使用的消毒灭菌设备进行全面维护和保养，如压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等。定期进行效果监测，确保消毒灭菌设备正常运行，消毒灭菌效果达标。

2.加强对重点部门和重点环节的院感防控，如手术室、重症监护室等。严格执行无菌操作技术规范，加强对手术器械、敷料等的消毒灭菌管理。

3.开展医院感染病例监测工作，及时发现和报告医院感染病例。对医院感染病例进行流行病学调查和分析，采取针对性的防控措施，防止医院感染的暴发流行。

4.组织科室人员进行院感应急演练，如传染病疫情防控演练、医院感染暴发应急处置演练等。通过演练，提高科室人员的应急处置能力和协同配合能力。

第三季度

1.对科室的抗菌药物使用情况进行专项检查，严格掌握抗菌药物的使用指征，合理使用抗菌药物。定期对科室的抗菌药物使用情况进行分析和评估，对不合理使用抗菌药物的情况进行干预和整改。

2.加强对医务人员的职业防护培训，提高医务人员的职业防护意识和技能。为医务人员配备必要的防护用品，如口罩、手套、护目镜等，并指导医务人员正确使用。

3.对科室的环境卫生学进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等。定期对监测结果进行分析和评价，对不符合卫生学标准的情况及时进行整改。

4.开展院感知识竞赛活动，激发科室人员学习院感知识的积极性和主动性。对表现优秀的个人和团队进行表彰和奖励。

第四季度

1.对全年的院感工作进行总结和分析，总结经验教训，查找存在的问题和不足。制定下一年度的院感工作计划和改进措施。

2.对科室人员的院感知识掌握情况进行再次考核，评估培训效果。对考核不合格的人员进行补考和再培训，确保人人掌握院感知识和技能。

3.对科室的院感防控措施落实情况进行全面检查和评估，对存在的问题及时进行整改。将院感工作纳入科室绩效考核，对院感工作成绩突出的个人和团队进行表彰和奖励。

4.加强与其他科室的沟通和协作，共同做好医院的院感防控工作。积极参与医院组织的院感防控活动，为医院的院感防控工作做出贡献。

资源需求

1.培训师资：邀请院感科专家进行授课和指导。

2.物资设备：购置必要的消毒灭菌设备、防护用品、监测设备等。

3.经费支持：保障培训、宣传、应急演练等工作的经费需求。

监督与评估

1.建立院感工作监督小组，定期对科室的院感工作进行检查和督导。

2.每月对医院感染发病率、漏报率、消毒灭菌合格率等指标进行统计和分析，及时发现问题并采取措施进行整改。

3.每季度对科室的院感工作进行评估，评估结果与科室绩效考核挂钩。

计划二

工作目标

1.有效预防和控制医院感染，降低科室医院感染发生率，确保医疗安全。

2.提高医务人员院感防控意识和技能，规范诊疗操作行为。

3.加强科室环境管理和消毒灭菌工作，保障医疗环境安全。

4.完善院感监测体系，及时发现和处理医院感染隐患。

具体措施

一月二月

1.组织科室全体人员召开年度院感工作会议，传达医院院感工作精神和要求，明确本年度科室院感工作目标和任务。

2.对科室新入职人员进行院感基础知识培训，内容包括医院感染的概念、传播途径、预防控制措施等。

3.检查科室的防护用品储备情况，确保口罩、手套、防护服等防护用品充足。对过期或损坏的防护用品及时进行更换。

4.对科室的诊疗环境进行全面清洁和消毒，重点加强对病房、卫生间、电梯等公共区域的清洁消毒工作。

三月四月

1.开展手卫生专项活动，通过张贴宣传海报、发放宣传资料等方式，提高医务人员对手卫生的重视程度。组织医务人员进行手卫生培训和考核，确保洗手正确率达到95%以上。

2.对科室使用的医疗器械和设备进行清洁、消毒和维护，确保其性能良好、消毒效果达标。定期对医疗器械和设