微盘压疮护理常规.pptx

护理常规 、压疮护理常规等.doc 压疮护理常规 【观察要点】 1.有无压疮风险因素：长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等。 2.患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或是否已有皮肤完整性受损的情况。 3.压疮分期情况。【护理措施】 1.避免局部长时间受压。（1）对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。（2）定时变换体位，每2小时翻身1次，避免骨隆突处长时间受压。（3）促进局部血液循环，给予温水擦浴。 2.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激。（1）保持床单位平整、干燥、无

2015-09-20 约2.24万字 48页立即下载

护理常规压疮护理常规等.doc 压疮护理常规 【观察要点】 1.有无压疮风险因素：长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等。 2.患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或是否已有皮肤完整性受损的情况。 3.压疮分期情况。【护理措施】 1.避免局部长时间受压。（1）对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。（2）定时变换体位，每2小时翻身1次，避免骨隆突处长时间受压。（3）促进局部血液循环，给予温水擦浴。 2.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激。（1）保持床单位平整、干燥、无

2017-04-17 约2.54万字 48页立即下载

压疮的护理常规.pptx 压疮的护理常规 目录第1章压疮的定义和分类第2章压疮的护理评估第3章压疮的护理常规第4章压疮的护理并发症第5章压疮的护理团队合作第6章压疮的护理常规 01第一章压疮的定义和分类压疮的定义压疮是指由于持续性的组织受压或受摩擦而引起的皮肤和/或皮下组织受损的局部皮肤缺损。压疮的发生主要是由于长时间的压力导致皮肤受损，是一种慢性伤害。压疮的分类非破损性皮肤红斑阶段I浅表损伤，包括表皮和/或真皮的损伤阶段II深部损伤，涉及皮下组织的损伤阶段III全层皮肤溃疡，涉及皮肤和皮下组织，甚至可能累及肌肉和骨骼阶段IV 活动受限长时间卧床或坐着慢性疾病如糖尿病、心衰等营养不良缺乏足够的营养元素压疮的危险因素

2024-07-01 约2.56千字 44页立即下载

压疮病人护理常规.pptx 压疮病人护理常规;目录;01;;压疮的主要发病原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起缺血、缺氧和营养不良。;临床表现与诊断依据;预防措施;02;全身皮肤状况;其他评估工具;每2小时翻身一次，并记录翻身时间、体位及皮肤状况。;报告制度;03;使用温水和温和的清洁剂，轻轻清洁患者的皮肤，保持皮肤清洁。;每2-3小时翻身一次，避免长时间保

2025-04-03 约小于1千字 33页立即下载

压疮诊疗护理常规.pptx 压疮诊疗护理常规;目录;01;;;皮肤出现红、肿、热、痛等症状，或出现水疱、溃疡、坏死等病变，严重时可引起感染、败血症等并发症。;预防措施;02;Braden压疮风险评估量表;;;风险评估及预防措施;03;局部伤口处理原则;外

2025-04-14 约小于1千字 33页立即下载

压疮护理常规.pptx 压疮护理常规演讲人：XXX日期： 123压疮治疗原则与技巧压疮预防措施与方法压疮基本概念与分类目录 456质量监控与持续改进计划患者教育与家属参与并发症预防与处理策略目录 01压疮基本概念与分类压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。发病原因力学因素，如压力、摩擦力、剪切力；理化因素刺激，如皮肤潮湿、酸碱度改变等；全身营养不良或水肿；受限制的活动或体位等。压疮定义及发病原因淤血红润期皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期皮肤紫红色，有皮下硬结和（或）水疱形成，疼痛加剧。浅度溃疡

2025-04-06 约2.96千字 33页立即下载

护理常规 、压疮护理常规等[终稿].doc 压疮护理常规 【观察要点】 1.有无压疮风险因素：长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等。 2.患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或是否已有皮肤完整性受损的情况。 3.压疮分期情况。【护理措施】 1.避免局部长时间受压。（1）对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。（2）定时变换体位，每2小时翻身1次，避免骨隆突处长时间受压。（3）促进局部血液循环，给予温水擦浴。 2.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激。（1）保持床单位平整、干燥、

2018-08-31 约2.54万字 56页立即下载

压疮病人案例的护理常规.pptx 压疮病人案例的护理常规;目录;01;;长时间卧床、坐轮椅、使用石膏、夹板等医疗器械，导致身体某些部位长期受压，血液循环障碍，引起组织缺血坏死。;临床表现;预防措施;02;评估压疮部位及分期;;与患者保持沟通;协调家属参与;03;使用温和的消毒液或无菌生理盐水清洗创面，去除坏死组织和异物。;敷料选择;;抗生素使用原则;04;;

2025-03-28 约小于1千字 33页立即下载

内科压疮病人护理常规.pptx 内科压疮病人护理常规 演讲人：日期：目录 02 内科患者压疮风险评估方法 01 压疮基本概念与发病机制 03 内科压疮病人护理原则与技巧 04 并发症预防与处理措施 05 药物治疗在内科压疮中应用 06 家庭康复期压疮患者管理建议 01 压疮基本概念与发病机制压疮定义压疮是身体局部组织长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。压疮分类根据压疮的严重程度和累及的组织层次，可分为Ⅰ期（红斑期）、Ⅱ期（水疱期）、Ⅲ期（浅溃疡期）和Ⅳ期（深溃疡期）。压疮定义及分类发病原因长期卧床、久坐、瘫痪、石膏固定等导致身体局部长期受压。危险因素营养不良、糖尿

2025-04-19 约3.38千字 33页立即下载

压疮护理常规及健康宣教.pptx 压疮护理常规及健康宣教;;;;;分期;易感人群;预防措施;;评估患者整体状况，包括营养状况、皮肤情况、活动能力等。;护理目标;;定期观察记录并调整方案;;皮肤清洁方法及注意事项;保持患者居住环境的通风干燥，避免潮湿和闷热。;翻身时避免拖、拉、推等动作，以减少摩擦力和剪切力对皮肤的损伤。;敷料选择;;营养状况直接影响皮肤弹性和抵抗力;;增加蛋白质摄入途径探讨;有助于皮肤修复和免疫力提升，来源于鱼肝油、蛋黄、牛奶及新鲜蔬果。;;;根据患者的疼痛程度，选择不同级别的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。;定期协助患者翻身，避免长时间受压，同时调整患者的体位，使其处于舒适的状态。;提供心理支持和关怀

2025-04-12 约小于1千字 34页立即下载

【2017年整理】压疮诊疗护理常规.doc 压疮诊疗护理常规 （一）压疮的定义压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。压疮可发生于躺卧或长期坐位（如轮椅）的病人，尤其在老年患者中这更是一个极为困扰的问题，因为随着年龄增长，患压疮的风险也增加。（二）压疮护理的重要环节预测—预防—治疗。使用风险评估工具，发现压疮高危患者。（三）压疮发生的原因:外在因素和内在因素 1、外在因素包括垂直压力、剪切力、摩擦力和潮湿环境。（1）垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，如长期卧床或长期坐轮椅等，局部长时间（承压时间持续2-4h）承受超过毛细血管

2017-01-13 约5.25万字 37页立即下载

急诊护理查房微盘.pptx 急诊护理查房微盘目录急诊护理查房概述急诊护理查房的核心流程急诊护理查房的常见问题与解决方案急诊护理查房的案例分享急诊护理查房的未来展望 01 急诊护理查房概述 Chapter 急诊护理查房是一种针对急诊科患者的护理评估和诊断过程，主要目的是评估患者的病情状况、制定个性化的护理计划，并确保患者得到及时、有效的护理。急诊护理查房具有快速、准确、全面的特点，要求护士在短时间内收集患者信息，评估病情，制定护理计划，并及时与医生和其他医护人员沟通协作。定义特点急诊护理查房起源于20世纪初，随着医疗技术的发展和护理学科的进步，其内容和形式也不断完善和发展。近年来，急诊护理查房在技术和

2024-01-24 约2.11千字 23页立即下载

压疮第2期的护理.pptx 压疮第2期的护理演讲人：XXX日期： 1234护理目标与原则护理措施实施护理评估与诊断压疮概述与分期目录 567康复锻炼与日常活动指导并发症预防与处理策略营养支持与饮食调整建议目录 01压疮概述与分期压疮定义压疮是指身体局部皮肤或皮下组织因长时间受压，导致血液循环障碍，引起的局部缺血性损伤。发病原因压力、摩擦力、剪切力等因素导致皮肤及皮下组织缺血坏死，继发感染。压疮定义及发病原因压疮分为四期，即红斑期、水疱期、浅溃疡期和深溃疡期。压疮分期红斑期表现为受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木；水疱期出现大小不等的水疱；浅溃疡期水疱破溃，真皮层外露；深溃疡期则出现全层皮肤缺损，甚至可达肌肉、骨骼。

2025-04-15 约2.7千字 32页立即下载

《压疮护理-压疮护理》课件.ppt 危重症病人的护理安全压疮安全护理安全护理的定义安全护理是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全安全护理管路安全包括：气管插管、胃管、中心静脉置管、尿管、各种引流管等病人安全包括：坠床、跌倒、过敏史、误吸等安全护理如何保证安全？评估是第一步评估的内容：病人的神智、配合度、耐受度、心理活动管路安全防范措施 ?清醒的病人，因不能耐受而自行拔管时?，耐心解释争取病人的配合管路安全防范措施清醒但不能配合或神智不清的病人为保证管路安全给予必

2018-09-23 约4.53千字 55页立即下载

护理查房压疮护理.pptx 护理查房压疮护理 压疮概述 压疮护理的重要性 压疮护理实践案例分析护理查房在压疮护理中的应用总结与展望目录 CONTENT 压疮概述 01 压疮是指由于长期受到压力、摩擦力或剪切力的作用，导致皮肤和软组织的局部损伤。这种损伤通常发生在骨隆突处，如臀部、骶尾部、足跟等。压疮的形成是一个渐进的过程，从皮肤发红到表皮破损、溃疡，甚至深达肌肉和骨骼。摩擦力皮肤受到反复的摩擦力作用，会导致皮肤受损，增加压疮的风险。压力长期受到压力是压疮形成的主要原因。压力会导致血液循环障碍，造成皮肤和软组织的缺血、缺氧和坏死。剪切力剪切力是指皮肤和深层组织在不同方向上的相对运动，它对皮肤的牵拉作用

2024-01-06 约1.82千字 27页立即下载