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2025年医学高级职称-结核病学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.支气管扩张最有意义的体征是（）

A、局限性哮鸣音

B、局限性湿啰音

C、贫血貌

D、消瘦

E、杵状指

2.患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是（）

A、肺型P波

B、V6呈R/S1

C、右束传导阻滞

D、右下肺动脉扩张，横径≥15mm

E、肺动脉段突出

3.PCP的感染途径是（）

A、接触传染

B、体内潜伏状态PC的激活

C、空气传播

D、血液传播

E、性传播

4.小儿结核病的病史主要包括（）

A、卡介苗接种史

B、结核接触史

C、结核中毒症状

D、发病前有无急性传染病史

E、既往有无结核过敏表现

5.确诊肺结核的主要依据是（）

A、痰中找到结核菌

B、在结核的好发部位发现浸润病灶

C、有典型的结核中毒症状

D、抗结核治疗有效

E、PPD试验强阳性

6.某男，28岁，11月29日因发热．头痛．腰痛入院，2周前有野外宿营史，该病的基本病理变化是全身小血管．毛细血管的损害为下列哪种疾病（）

A、病毒性肝炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、伤寒

D、肾综合征出血热

E、乙型脑炎

7.病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于（）

A、作用于支气管平滑肌

B、机化性肺炎

C、炎性介质释出

D、纤维瘢痕

E、使支气管痉挛

8.下列药物不是二线抗结核药物的是（）

A、乙胺丁醇

B、阿米卡星

C、异烟肼对氨基水杨酸盐

D、氧氟沙星

E、丙硫异烟胺

9.男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度紫绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区体检最可能的发现是（）

A、心脏扩大

B、两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音

C、腹部可闻及杂音

D、心脏可闻及收缩期杂音

E、两肺可闻及广泛哮鸣音

10.容易形成空洞的肺癌是（）

A、鳞状上皮细胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、小细胞癌

11.最常见的肺炎类型是（）

A、细菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、支原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、过敏性肺炎

12.如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）。男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。

A、化脓性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、脑囊虫

E、脑肿瘤

13.患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病

早期慢性支管炎肺部X部表现是（）

A、两肺纹理增粗、紊乱

B、肺透亮度增加

C、膈肌下降

D、胸廓扩张、肋间隙增宽

E、无特殊征象