循环igf-1水平与结直肠癌临床病理因素的相关性.pdf

检验医学 2017 年 1 月第 32 卷第 1 期 Laboratory Medicine ，January 2017 ，Vol. 32 ，No. 1 ·1 · 文章编号 ：1673-8640 （2017 ）01-0001-04 中图分类号 ：R446.62 文献标志码 ：A DOI ：10.3969/j .issn.1673-8640.2017.01.001 循环 IGF-1 水平与结直肠癌临床病理因素的相关性 1 2 1 1 1 1 1 许丹丹 ，王茹瑶 ，刘 蕊 ，赵立杰 ，胡丽玲 ，孙 遨 ，吴 萍 （1.天津市人 民医院检验学部 ，天津 30012 1；2.天津医科大学研究生院，天津 300070 ） 摘要 ：目的 探讨循环胰 岛素样生长 因子- 1 （IGF- 1 ）水平 的变化在结直肠癌 （CRC ）进展 中的临床意 义 。方法 采用化学发光免疫分析法检测经病理确诊 的196例CRC患者及24 1名正常对照者循环IGF- 1、癌胚 抗原 （CEA ）和糖类抗原 19-9 （CA 19-9 ）水平 。结果 CRC组循环IGF- 1水平 [ （143.86±55.07 ） ng/mL]明显 ± P 为男性高于女性 ，并 高于正常对照组 [ （133.60 46.76 ） ng/mL] （ 0.05 ）。正常对照组循环IGF- 1水平表现 P OR 随年龄增加逐渐降低 （ 0.05 ）。高循环IGF- 1水平者CRC发生风险较高[ 比值 比 （ ）= 1.72 ，95%可信 区 CI P 间 （ ） 1.049~2.835 ， 0.05] 。CRC患者 的循环IGF- 1水平肿瘤长径 ≥5 cm组高于肿瘤长径5 cm组 ，晚期 （Ⅲ ～Ⅳ ）组高于早期 Ⅰ期组和 Ⅱ期组 ，低分化组高于高分化组和 中分化组 ，有淋 巴结转移组高于无淋 巴结 P 转移组 （ 0.05 ）。循环CEA 、CA 19-9水平仅与肿瘤 的病理分期有关 。IGF-1联合CEA 、CAl9-9检测 的敏感性 P （58.16％ ）较单项检测 （IGF-1 23.98%、CEA 32.22%和CA 19-9 15.31% ）显著提高 （ 0.05 ）。结论 循环IGF-1 是CRC的独立危险因素 ，与CRC的进展密切相关 ，对于CRC的预后评估有一定 的临床意义 。临床上IGF- 1联合 CEA、CA 19-9可显著提高CRC检测的敏感性。 关键词 ：胰岛素样生长因子-1；癌胚抗原 ；糖类抗原 19-9 ；结直肠癌 Correlation of circulating insulin-like growth factor-1 and clinicopathological parameters in colorectal 1 2 1 1 1 1 1 cancer X U Dandan ，WAN G Ruy ao