XXX专业技术资格认证申请表.doc

数据中心规划设计 工程师专业技术资格认证申请表 编号： 年 月 日 姓 名 性 别 相 片 身份证号码 最高学历 专业 出生年月 年 月 毕业院校 （预计） 毕业时间 年月 工作单位 从事专业 及时间 通信地址 联系电话 邮编 E-mail 传真 培训内容 考试内容 及成绩 序号 考试科目 成绩 1 2 笔试成绩 主考老师（签字）： 面试成绩 主考老师（签字）： 初审意见 负责人（签字）： 初审机构：（签章） 年 月 日 复核意见 负责人（签字）： 认证机构：（签章） 年 月 日 学习/工作简历 时间 工作单位/就读学校 职务 证明人 专业能力说明 （主要叙述在从事本专业学习或工作中取得的成绩或承担的任务和所起的作用，要求不少于400字，可另附页） 填写说明可列举出您主要业绩、成果与著作。 备 注 申请者须知： 申请者必须符合所申请专业资格认证的基本条件，按要求一并上报有关证明材料。 填写后发送至：shujuzhongxin@qceit.org.cn 第 1 页 共 2 页