中医护理技术操作放血疗法技术操作流程与考核评分标准.docx
题目:放血疗法技术操作流程
编号:ABCD-GC-B-031.1 版次:2
制订日期:2021.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页
内 容
分值
备注
核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既往史(1)、穴位(1)
5
物品准备:治疗盘(1)、无菌针具(2)、无菌棉签(2)、皮肤消毒剂(2)、污物碗(1)、利器盒(1)、手套(1)
10
操
评估:主要症状、病史、舌质与舌苔(5);体质及对疼痛的耐受程度及凝血功能(5);心理状况(1)、女性患者生育史(1),是否妊娠(1)、放血部位皮肤情况(2)
15
告知:放血疗法的作用(3)、简单的操作方法(3)、会引起轻微疼痛和出血(4)
10
操
核对:患者姓名(1)、住院号(1)、放血穴位(3)
5
患者准备:协助病人大小便(2)、安置舒适体位(2)注意保暖⑴
5
作
作
选取穴位消毒:遵医嘱取穴(5),按摩针刺穴位皮肤(2),沿针刺部位由内向外消毒,范围>5cm(2),戴手套(1)
10
步
中
放血:左手拇、食指固定针刺部位(2),右手持针直刺2~3mm(5),随即出针(2),弃入锐器盒内(1),双手拇指从远端向近端轻轻挤压,使其自然出血(3),用棉签吸取血滴(2),出血量根据病情和体质而定,-一般为Γ20滴之间,或血色鲜红为止(3),用无菌棉签按压针孔片刻(2)
20
观察及询问:放血过程中观察患者有无不适(2),观察患者放血后症状改善情况(1),针刺部位有无血肿(1),询问有无出现头晕等不适(1)
5
骤
操
告知:保持针刺部位的干燥整洁,避免感染(3),如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2)
5
作
整理:整理床单位、整理用物并规范处理用物
协助患者取舒适臣M立⑵,整理床单位⑴,处理用物:污物
碗浸泡消毒(2)
5
后
记录:放血的部位、量、患者的症状改善情况记录放血的部位(2)、量(1)、疗效(1),签名(1)
5