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神经内科理论考试试题（附答案）
一、单选题（1~30题）
1.下列哪种反射不属于深反射
A.肱二头肌反射
B.膝反射
C.腹壁反射
D.跟腱反射
答案：C
解析：深反射是指刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射，包括肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射等；腹壁反射属于浅反射。
2.脑出血最常见的原因是
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
答案：B
解析：高血压合并细、小动脉硬化是脑出血最常见的病因，因高血压导致脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时血管易破裂出血。
3.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
答案：C
解析：短暂性脑缺血发作（TIA）是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。
4.诊断癫痫的主要依据是
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅MRI
D.脑脊液检查
答案：B
解析：脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，发作期脑电图可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等痫样放电，对癫痫的诊断及分型有重要意义。
5.下列哪项不是帕金森病的临床表现
A.静止性震颤
B.运动迟缓
C.意向性震颤
D.肌强直
答案：C
解析：帕金森病的典型临床表现包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。意向性震颤多见于小脑病变。
6.急性吉兰-巴雷综合征（GBS）的主要临床表现是
A.四肢对称性无力
B.单侧肢体无力
C.偏瘫
D.截瘫
答案：A
解析：急性吉兰-巴雷综合征主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经，临床表现为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反，或远近端同时受累。
7.下列哪种药物可用于治疗偏头痛急性发作
A.阿司匹林
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
答案：A
解析：阿司匹林等非甾体抗炎药可用于偏头痛急性发作的治疗。卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠主要用于癫痫的治疗。
8.脊髓半切综合征的临床表现不包括
A.同侧肢体运动障碍
B.同侧深感觉障碍
C.对侧浅感觉障碍
D.对侧肢体运动障碍
答案：D
解析：脊髓半切综合征表现为病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪（肢体运动障碍）、深感觉障碍，对侧痛温觉（浅感觉）障碍。
9.下列哪项不属于脑梗死的病因
A.动脉粥样硬化
B.心源性栓塞
C.脑血管畸形
D.血液高凝状态
答案：C
解析：脑梗死的病因主要包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞以及血液高凝状态等。脑血管畸形是脑出血的病因之一。
10.重症肌无力患者的主要病理生理机制是
A.乙酰胆碱释放减少
B.乙酰胆碱受体数目减少
C.乙酰胆碱酯酶活性增高
D.自身免疫介导的突触后膜乙酰胆碱受体损害
答案：D
解析：重症肌无力是一种由自身免疫介导的神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要病理生理机制是自身免疫介导的突触后膜乙酰胆碱受体损害。
11.腰穿的禁忌证不包括
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位有感染
C.休克
D.脑膜炎
答案：D
解析：腰穿的禁忌证包括颅内压明显增高、穿刺部位有感染、休克、有明显出血倾向等。脑膜炎一般不是腰穿的禁忌证，反而通过腰穿检查脑脊液有助于明确诊断。
12.大脑中动脉闭塞最易出现的临床表现是
A.对侧下肢瘫痪
B.对侧上肢瘫痪
C.对侧偏身感觉障碍
D.三偏综合征
答案：D
解析：大脑中动脉闭塞可出现三偏综合征，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。
13.周期性瘫痪发作时最常见的临床表现是
A.对称性四肢弛缓性瘫痪
B.不对称性四肢弛缓性瘫痪
C.对称性四肢痉挛性瘫痪
D.不对称性四肢痉挛性瘫痪
答案：A
解析：周期性瘫痪发作时多表现为对称性四肢弛缓性瘫痪，近端较重，肌张力减低，腱反射减弱或消失。
14.下列哪种疾病不会出现共济失调
A.小脑病变
B.前庭神经病变
C.脊髓后索病变
D.三叉神经病变
答案：D
解析：小脑病变、前庭神经病变、脊髓后索病变均可导致共济失调。三叉神经主要负责面部感觉和咀嚼运动，其病变一般不会出现共济失调。
15.偏头痛的预防治疗药物不包括
A.普萘洛尔
B.丙戊酸钠
C.麦角胺咖啡因
D.氟桂利嗪
答案：C
解析：麦角胺咖啡因主要用于偏头痛急性发作的治疗，普萘洛尔、丙戊酸钠、氟桂利嗪等可用于偏头痛的预防治疗。
16.脑栓塞最常见的栓子来源是
A.心脏栓子
B.脂肪栓子
C.空气栓子
D.肿瘤栓子
答案：A
解析