浅谈中风后遗症五联康复疗法.pdf

维普资讯 ChineseJournalofthePracticalChinesewihtModem Medicine2007 VOL．(20) NO．22 浅 谈 中风 后 遗 症 五 联 康 复 疗 法 Discussiononfiveunitedtherapyforstrokesequela 王 锋 花春玲 (山东省特殊教育中等专业学校，山东 济南，250022) 中图分类号：lc25 文献标识码：A文章编号：1607-2286(2007)22-198202 证型：IDBG I关键词l中风后遗症；五联康复疗法 中风是中老年的常见病、多发病，是当今世界对人类危害 用养血平肝熄风活络作用的四物汤钩藤饮。对语言障碍者，常 最大的3种疾病之一，具有发病率高、死亡率高、致残率高、 用有祛风化痰作用的解语汤。老年痴呆者，常用益脾肾补脑髓 复发率高以及并发症多的 “四高一多”特点。近年来，由于诊 化瘀豁痰开窍的益脑汤。在药物的加减选用和每味药的用量方 疗水平的提高，中风的死亡率有所降低，但致残率仍居高不下， 面本中心都有新突破，这是疗效高于传统用药的关键所在。从 约80％的存活者尚有不同程度的功能障碍，即中风后遗症，给 西医角度而言，本环节改善脑部血液循环，促进大脑组织损害 患者家庭和社会带来了沉重的负担。因此降低致残率，提高康 的康复。 复速度是 目前治疗本病的当务之急。 2 药浴康复治疗 中风后遗症的康复治疗是指对发生中风以后所遗留F的 药浴，在中国-已有几千年的历史。据记载 自周朝开始，就 半身不遂 语言障碍等残疾症，综合协调地采用各种有效措施， 流行香汤浴。所谓香汤，就是用中药佩兰煎的药水。其气味芬 减轻残疾和因残疾所带来的后果，使残疾者的残存功能和潜在 芳馥郁，有解暑祛湿、醒神爽脑的功效。伟大爱国诗人屈原在 能力在治疗后获得最大的发挥 获得生活能力和工作能力，重 《云中君》里记述：“浴兰汤兮沐芳华。”其弟子宋玉在 神《女 返家庭和社会，‘平等地享受人类的各种权利，提高生活质量。 赋》中亦说：“沐兰泽，含若芳。”从清代开始，药浴就作为一 ‘ 对中风后遗症患者，必须争取早期康复治疗，尤其在发病 种防病治病的有效方法受到历代中医的推崇。 后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机， 药浴法是中医外治法之一，即用药液或含有药液水洗浴全 但对病程长者，其潜在功能恢复力也不容忽视，应当继续进行 身或局部的一种方法，其形式多种多样：洗全身浴称 “药水澡”； 相应的康复治疗，也可达到改善功能的效果，根据临床经验， 局部洗浴的又有 “烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称， 在发病后两年内，如果康复措施得当，还会有不同程度的恢复。 尤其烫洗最为常用。药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原 中风后遗症属难治病症，中医综合康复治疗被认为是当前 则，辨病辨证选药。即根据各 自的体质、时问、地点、病情等 最佳方案。近年来，我们在临床中对本病症的中药、针灸、推 因素，选用不同的方药，各司其属。煎药和洗浴的具体方法也 拿、动运训练等疗法进行了广泛而深入的临床与理论研究，取 有讲究：将药物粉碎后用纱布包好 (或直接把药物放在锅内加 得一定成果，形成中风后遗症五联康复疗法，现介绍如下。 水煎取亦可)。制作时，加清水适量，浸泡20分钟 ，然后再煮 所谓五联康复疗法，就是口服中药、中药药浴、体针灸疗、 30分钟，将药液倒进盆内，待温度适度时即可洗浴。在洗浴中， 推拿足疗、运动训练依次连续应用，即每 日口服一剂中药，然 其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。 后进行30分钟药浴，接着针灸推拿，最后运动训练的一一种中医 本中心经过多年的临床观察与经验，根据脑中风后遗症的 综合康复方法。 不同证候，选方选药，制成浴液