ICU常用急救药物简介..ppt

多巴胺 20mg/2ml 用法：常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以 20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。?? 注意： 1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。 2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）1mg/ml 用法： 1.抢救过敏性休克：肌注0.5-1mg/次， 或以 0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。 如疗效不好，可改用2-4mg溶于5％GS250-500ml中 静滴。 2.抢救心脏骤停：1mg静注， 每3-5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。 3.与局麻药合用： 加少量于局麻药内（＜300μg）。  注意： 1.不良反应有心悸、头痛、血压升高， 用量过大或皮下注射时误入血管后， 可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。 2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、 洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 注意 新斯的明 1mg/2ml 作用：适用于重症肌无力，腹部手术后肠麻痹，尿潴留 用法：肌注0.5~1ml/次，每4～6小时可重复一次 注意：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、流涎、气管痉挛、瞳 孔缩小等毒莩碱样作用，可用阿托品对抗。机械 性肠梗阻及哮喘病人禁用 美蓝（亚甲蓝）20mg/2ml 作用：小剂量可治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯类中毒 及肠源性青紫，大剂量治疗氰化物中毒，还可 用于尿路结石、神经性皮炎、闭塞性脉管炎 用法：1.治疗高铁血红蛋白血症：1-2mg/kg 2.氰化物 中毒：成人10mg/次，用25％的葡萄糖稀释后 缓慢静推，于10-15分钟推完 注意：注射500mg以上可引起腹痛、恶心、心前区痛 、眩晕、头晕、出汗、神志不清、及变性血红 蛋白血症等 地西泮（安定）10mg/2ml 作用：小剂量有抗焦虑作用，能改善患者紧张忧虑和恐惧症状， 随着剂量增加产生镇静、催眠作用，有抗惊厥、抗癫痫 作用 用法：常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。 24小时总量以40～50mg为限。 注意：1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和 低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、 低蛋白血症、慢阻肺患者 苯巴比妥（鲁米那）0.1g/ml 作用：镇静，催眠，抗惊厥，麻醉前给药 用法： 镇静：口服15~30mg/次; 催眠：30～60mg/次， 极量： 250mg/ 次， 500mg/天 抗惊厥：肌注 100～200mg /次； 麻醉前给药：术前肌注0.1~0.2g 氯丙嗪25mg/ml 作用：镇静、抗精神病、镇吐、降低体温 用法：1.治疗精神病； 2.对兴奋躁动不合作者， 可用25 - 50mg加25--50mg异丙嗪肌注 3.冬眠合剂：氯丙嗪与异丙嗪合用肌注 注意：一般有乏力、嗜睡、心悸、口干、视力模糊、排尿困难、便秘、直立性低血压，少数出现药物性皮炎、药物性肝损害、心电图异常、粒性白细胞减少 盐酸异丙嗪（非那根）50mg/2ml 作用 ：1.拮抗组胺对胃肠道，气道平滑肌的收缩和痉 挛，解除组胺的致痉挛和充血作用 2.起止吐和抗晕动作用 3. 镇静和催眠作用，可用于：皮肤粘膜的过敏： 过敏性鼻炎，荨麻疹：晕车、船飞机等： 镇静催眠：治疗烦躁、失眠、紧张等; 恶心呕吐的治疗； 止痛和全麻辅助用药 用法：肌注：抗过敏12