常用降压药分类名称剂量用法特点.pdf

常用降压药 分类 名称 剂量 用法 特点 1. 利尿药 氢氯噻嗪 12.5 毫克 每日 1～2 次（噻嗪类利尿药） 氯噻嗪 25～50 毫克 每日 1 次（噻嗪类利尿药） 螺内酯 20～40 毫克 每日 1～2 次（噻嗪类利尿药） 氨苯喋啶 50 毫克 每日 1～2 次（潴钾利尿剂） 阿米洛利 5～ 10 毫克 每日 1 次（潴钾利尿剂） 呋塞米（速尿） 20～40 毫克 每日 1～2 次（袢利尿剂） 吲达帕胺 1.25～ 2.5 毫克 每日 1 次（噻嗪类利尿药） 特点： 降压起效较平稳 ,缓慢 ,持续时间较长 ,作用持久 ,服药 2～3 后作用达高峰 .适用于 轻 , 中度高血压 ,对盐敏性高血压 ,合并肥胖或糖尿病 ,更年期女性和老年人有较强的降压效果 . 能增强其他降压药的疗效 .不良反应有乏力 .痛风者禁用 .保钾排钠剂不宜与 ACEI 合用 ,肾功 能不全者禁用 .袢利尿剂用于肾功能不全。 2. β 受体阻滞剂 普萘洛尔 10～20 毫克 每日 2～3 次（ β 阻滞剂） 美托洛尔 25～50 毫克 每日 2 次（ β 阻滞剂） 阿替洛尔 50～100 毫克 每日 1 次（ β 阻滞剂） 倍他洛尔 10～20 毫克 每日 1 次（ β 阻滞剂） 比索洛尔 5～ 10 毫克 每日 1 次（ β 阻滞剂） 卡维洛尔 12.5 ～25 毫克 每日 1～2 次（ α, β 阻滞剂） 拉贝洛尔 100 毫克 每日 2～3 次（ α, β 阻滞剂） 特点：起效较迅速 , 强力 , 各药持续时间有差异 . 适用于各种不同严重程度 高血压 , 特别是快心率的中青年患者 , 合并心绞痛患者 , 对老年高血压疗效较差 . 不良反应有心动过缓 , 乏力, 四肢发冷 . 对急性心力衰竭 , 支气管哮喘 , 病态窦房结 综合征 , 房室传导阻滞 , 外周血管病者禁用。 3. 钙通道阻滞剂（ CCB,钙拮抗剂） 硝苯地平 5～ 10 毫克 每日 3 次（二氢吡啶类） 硝苯地平控释片 30～60 毫克 每日 1 次（二氢吡啶类） 尼卡地平 40 毫克 每日 2 次（二氢吡啶类） 尼群地平 10 毫克 每日 2 次（二氢吡啶类） 非洛地平缓释剂 5～10 毫克 每日 1 次（二氢吡啶类） 氨氯地平 5～ 10 毫克 每日 1 次（二氢吡啶类） 拉西地平 4～6 毫克 每日 1 次（二氢吡啶类） 乐卡地平 10～20 毫克 每日 1 次（二氢吡啶类） 维拉帕米缓释剂 240 毫克 每日 1 次（非二氢吡啶类） 地尔硫卓缓释剂 90～180 毫克 每日 1 次（非二氢吡啶类） 特点：起效迅速 ,强力 ,降压疗效和降压幅度较强 ,疗效与剂量成正比 ,疗效的个体差异较 小 ,与其他类型降压药联合治疗有增强作用 .除心力衰竭外较少有禁忌证 .对老年患者降压效 果较好 ,非甾留体抗炎药物不受干扰 ,对嗜酒患者也有显著降压作用 .可用于合并糖尿病 ,冠心 病和外周血管病患者 ,长期使用有抗动脉粥样硬化作用