康复器械的使用.ppt

主讲人：郭闯 * * * * * * * * * * 谢谢聆听 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 定义：它是通过人体自然运动，使关节按照预设好的角度和速度，进行持续的被动运动。 目的：1.预防患肢四肢关节挛缩，促进关节软骨和韧带、肌腱的修复 2.改善局部血运循坏、减轻肿胀、疼痛等症状 3.维持和增加关节活动度，改善患者关节功能，预防关节粘连和僵硬 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 适应症：1.骨、关节骨折内固定术后 2.各种原因致关节粘连挛缩僵硬松解术后 3.肢（指）体的关节囊切除，关节肌腱、韧带重建或修补术后 4.各种原因所致的关节变形矫形术后，滑膜病变、赘生物切除术 5.关节成型术后，各种异体人工假体置换术后 6.骨关节感染治愈后关节功能障碍 7.脑血管意外后遗症及截瘫患者的康复 禁忌症：1.骨折未包扎固定前、骨恶性肿瘤 2.凝血功能障碍、特殊感染 3.痉挛性瘫痪、合并血管损伤术后 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 评估患者：1.全身情况：病情、意识状态、自理能力、配合能力 2.心理状态：患者有无紧张、焦虑，患者对治疗的认识和态度 3.局部情况：手术部位、伤口情况、管路情况 4.肢体情况：患肢皮肤有无破损、肢体长度、肿胀程度、 评估仪器： 1.根据医嘱选择使用CPM机 2.仪器的关节长度与肢体是否一致 3.确定仪器完好，关节复位到零度 4.仪器运动角度是否准确 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 操作步骤： 1.准备工作：携用物至病床旁，严格查对医嘱。对患者讲解操作目的，取得患者合作，接电源， 并检查电路是否通畅，打开电源开关，检查机器 2.操作流程：测量患者肢体的长度 调节仪器支架，使之与患者肢体各段长度基本一致 将机器妥善固定于患者病床，应根据医嘱调节运动角度 将治疗包裹患肢后，固定于仪器搁家上 检查起始、终止角度无误后，根据病情调节“速度”旋钮 打开电源开关，运行仪器 观察CPM运行状况，并询问患者感受 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 操作步骤： 3.用物处置：CPM复位到零度，关闭开关、电源 整理用物，将患者肢体置于舒适体位 整理床单位，并加床档保护 CPM清洁消毒后备用 洗手并记录 4.护理指导：角度增加应循序渐进 CPM运动速度应由慢到快 使用过程中不可随意调节角度或速度 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 下肢静脉泵的使用 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 定义：下肢静脉泵是一种模仿足底静脉丛的生理性血泵功能而制成的骨科临床辅助治疗仪器。它利用腿套中的空腔，定向顺序的加压间歇性充气，使静脉回流速度加快，防止静脉瓣和静脉窦血流瘀滞，从而防止深静脉血栓形成。 目的：1.改善患者的下肢循环，快速消除患者下肢肿胀 2.改善因外周动脉供血不足所导致的间歇性跛足、静脉曲张、下肢肿胀及疼痛等 3.预防深静脉血栓的形成 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 适应症：1.骨科多发性创伤，特别是骨盆、髋部或下肢骨折、 2.卧床或制动时间72小时 3.年龄60岁 4.骨科大中型手术术中患者 5.静脉血管损伤，如静脉曲张、静脉炎 6.血液粘稠度增高者，如严重感染，脱水患者 7.血液高凝状态者 8.既往有深静脉血栓或肺栓塞病史者 9.合并有心力衰竭、呼吸衰竭、脑卒中等高危因素 （一）软件开发方面 （一）软件开发方面 禁忌症： 1.严重感染、败血症、气性坏疽、下肢恶性肿瘤、血友病 2.局部有严重创伤，如皮肤